中國醫生救人還索要醫師證！Circulation研究則稱，瑞典68%旁觀者心肺復甦，中國僅4.5%；旁觀者出手可使存活率增1倍

近一段時間，「女醫生高鐵上救人，結果卻被索要醫師證」新聞刷屏。

在網友評論中，醫生院外救人是否是非法行醫被多次提及。我國《民法總則》規定，「因自願實施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔民事責任。」

這也折射出我國院外心臟驟停患者救治現狀的困境。醫生即使作為普通民眾，實施緊急救助時應免責，更何況他們具有較高的急救技能。救人不僅需要技術，更需要熱情。熱情需要全社會的培育，不能「強好人所難」。

由此也可知道我國的急救數據就更加不堪了。根據我國學者的2017年發表的研究數據，中國大中城市僅4.5%旁觀者實施心肺復甦，院外猝死生還者不足1%。

而根據Circulation雜誌發表的瑞典研究結果，瑞典旁觀者心肺復甦率從2000-2005年的40.8%上升到2006-2010年的58.8%，在2011-2017年上升到68.2%。

研究還發現，在急救人員到來之前，旁觀者對院外心臟驟停者進行了心肺復甦，使存活率提高了一倍。

研究中總體有60%的人接受了旁觀者心肺復甦，其中39%的人接受標準心肺復甦，20%的人只接受單純胸外按壓的心肺復甦。

相比什麼都不做，即使最簡單的單純胸外按壓的心肺復甦，存活率也能提高一倍。

與無心肺復甦相比，旁觀者實施標準心肺復甦（包括人工呼吸和胸部按壓）和單純胸外按壓的肺復甦的生存率均較高，標準心肺復甦比單純胸外按壓的心肺復甦更有效。

研究者表示，在急救人員到來之前，旁觀者進行心肺復甦是救活院外心臟驟停者的最重要因素之一，而且可以通過簡化心肺復甦方法以利於旁觀者更好掌握來提高存活率。

該研究分析了2000-2017年瑞典心肺復甦登記的所有報告的旁觀者目擊的院外心臟驟停30445例患者。

該研究數據還顯示，接受標準和單純胸外按壓的心肺復甦的患者的30天存活率是不接受心肺復甦患者的兩倍。

與非心肺復甦組相比，標準心肺復甦（OR=2.6）和單純胸外按壓心肺復甦（OR=2）可明顯提高30天生存率。

接受標準心肺復甦者的30天存活率比單純胸部按壓心肺復甦（OR=1.2）更高。

來源：Gabriel Riva, et al. Survival in Out-of-Hospital Cardiac Arrest After Standard Cardiopulmonary Resuscitation or Chest Compressions Only Before Arrival of Emergency Medical Services: Nationwide Study During Three Guideline Periods. Circulation. Originally published1 Apr 2019.

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