7歲10個月大的女孩小雅（化名）被牙疼折磨得寢食難安，小雅媽媽著急地將孩子帶到鄭州大學第三附屬醫院（省婦幼保健院、省婦女兒童醫院）口腔科。

「牙壞了挺長時間了，覺得以後會換牙，所以沒急著看。」在口腔科，小雅的媽媽向醫生解釋。張鳳喜醫生檢查發現，小雅口內多顆牙齒齲壞，左下後牙已經壞得變成了一個「黑洞」，治療效果可能不好，只能維持，保不準最終還要拔掉。

張醫生連連搖頭：「這是『六齡齒』，不是乳牙，拔掉了就不會再長出來了!」小雅媽媽聽到後後悔莫及。

什麼是六齡齒？

兒童到了6歲左右，在牙列的最後面即在第二乳磨牙後面萌出的牙，就是第一恆磨牙，因其多在6歲左右萌出，俗稱「六齡齒」。「六齡齒」萌出過程中沒有什麼不適，且位置靠後，很多家長都把「六齡齒」當乳牙了。

六齡齒有多重要？

1.六齡齒容易發生齲齒，誘發全身疾病。六齡齒的牙尖與牙尖之間的窩溝多，且又深又窄，容易藏垢納污，誘發齲病（蟲牙）。一旦六齡齒齲壞，不僅引起疼痛，還影響咀嚼和消化，對兒童生長發育造成影響。如不及時治療，還會發生牙齦炎、齒槽膿腫、頜骨骨髓炎等，嚴重的還會誘發風濕性關節炎、心臟病、腎炎、心內膜炎等全身性疾病。

2.六齡齒不可替換。六齡齒是兒童在6歲左右萌出的4顆大牙，醫學上叫第一恆磨牙（伴隨一生的牙齒）。它是最先萌出的磨牙，不少家長誤認為是乳牙，對其齲壞不重視，以致嚴重齲壞而早失。

3.保持面部正常發育。六齡齒是恆牙列中最強壯的，牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面積最寬，承擔的咬合力和咀嚼功能都比其它恆牙大，其牙根分叉角度大而特別結實。六齡齒位於整個牙弓的中部，成為牙弓的主要支柱，對於保持上下頜牙齒正常的排列、維持正確的咬合關係以及保證頜面部的正常發育都具有重要的意義。

4.六齡齒咀嚼能力最強。六齡牙萌出後，以其超強的咀嚼功能和咬合力陪伴我們一生，這四顆牙齒的功能極其重要，堪稱「勞苦功高」。

如何保護六齡齒？

1.教會孩子正確的刷牙方法，每日早、晚各1次。刷牙時面面俱到。

2.每半年帶孩子到專業的兒童口腔科進行口腔檢查，有些齲齒需藉助口腔器械才能被發現，做到早補早治，有助於牙齒的健康。

3.除刷牙外，窩溝封閉是世界衛生組織首推預防齲齒的方法，將一種無害材料滲入窩溝，材料硬固後可長期保留在窩溝中，形成保護性屏障，隔絕了細菌和食物殘渣對牙齒的侵蝕，就如同給牙齒穿上了一層保護衣。

窩溝封閉後，不需要刷牙了嗎？

窩溝封閉並非一勞永逸，封閉後定期複查很重要，一般建議3-6個月複查一次，發現封閉劑掉落，需重新封閉。其次，窩溝封閉後還應該早晚刷牙、飯後漱口，每次刷牙時間不少於2分鐘，使用含氟牙膏並按正確的方法刷牙，不能敷衍了事。

口腔健康，全身健康。孩子成長發育的每一步都是不可逆的，保護孩子牙齒，從保護六齡齒做起。不要讓孩子「蛀」在起跑線上。

【 鄭州大學第三附屬醫院（省婦幼保健院、省婦女兒童醫院） 田永傑 尚睿 供稿 】

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