脊髓腫瘤了，什麼時候手術治療合適？

許多脊髓腫瘤患者詢問：「我這種情況什麼時候手術好？再等等行嗎？」等等類似的問題。脊髓腫瘤了，到底什麼時候手術治療合適呢？下面空軍軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任就為大家介紹脊髓腫瘤最佳手術時機選擇，希望對廣大患者和家屬有所幫助。

脊髓腫瘤在臨床上的首選治療方式是手術切除腫瘤，儘早地解除脊髓或神經壓迫。但是也有言論認為脊髓髓內腫瘤在明確診斷後如果患者癥狀不嚴重，則多考慮先觀察治療，待神經功能狀態進行性惡化時再考慮手術。那這種說發對不對呢？

有人覺得髓內腫瘤手術會加重脊髓損傷，導致手術後神經功能出現障礙，所以主張對於癥狀不嚴重的髓內腫瘤先觀察治療，等到神經功能狀態進行性惡化時再考慮手術。然而，大量臨床資料表明，髓內腫瘤的手術效果與術前癥狀的嚴重程度密切相關，晚期髓內腫瘤患者的脊髓常遭受嚴重壓迫和損害，肢體接近癱瘓或完全癱瘓。

此時進行手術不僅增加了脊髓進一步損傷的危險性，術後效果還不佳，癱瘓的肢體難以恢復。我們要知道，腫瘤造成的脊髓損傷是手術沒有辦法恢復的，手術的目的只是解除脊髓壓迫，防止脊髓損傷進一步加重。

所以，手術越早，意味著脊髓損傷越輕，患者越容易恢復。如果患者在明確診斷後沒有及時手術，那麼，隨著病情的不斷發展患者的脊髓壓迫和損害較為嚴重，甚至出現肢體癱瘓，此時手術的話，患者功能恢復是較難的。再者，此時手術可能造成脊髓損傷加重，手術的難度係數也呈現幾何式上升。所以，神經外科臨床多建議患者在明確診斷後及時手術，不僅手術風險相對較小，患者的預後和恢復也是較好的！

因此，早期診斷、及時手術是脊髓腫瘤治療成敗的關鍵，術前的癥狀及體征愈輕，術後恢復愈好，甚至可達到近正常狀態。

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