《柳葉刀》：不健康飲食不是吃太多垃圾食品，而是吃得不營養

《柳葉刀》公布最新研究顯示，不健康飲食習慣每年在全球導致的死亡人數已經超過煙草，平均高達1100萬，而這些死亡本是可以通過健康膳食進行規避。

研究指出，所謂不健康飲食最大的問題不是人們吃了太多垃圾食品，而是「人們沒有吃足夠的營養食品」。據此，他們呼籲全球各國政府改變政策，推廣蔬菜、水果、堅果和豆類，調整膳食結構。

圖據《柳葉刀》官網

「雖然糖和反式脂肪有害，但更多的死亡是由我們的飲食中缺乏健康食品造成的。」該論文指出，「與其試圖說服人們減少糖、鹽和脂肪的攝入——儘管這些是過去20年飲食政策辯論的主要焦點，不如提倡更健康的飲食選擇。」

水果蔬菜吃太少和鈉(鹽)攝入過多是全球問題

「在現實生活中，人們通常會在增加某種東西的消費時，就會減少其他東西的消費。」該研究的第一作者、西雅圖健康指標和評估研究所(IHME)阿夫欣（Ashkan Afshin）博士說。

據悉，這項研究是西雅圖健康指標和評估研究所(IHME)全球疾病研究的一部分，發表在《柳葉刀》醫學雜誌上。研究人員稱，心臟病和中風是與飲食有關的主要死亡原因，其次是癌症和2型糖尿病，「更好的飲食可以預防全球五分之一的死亡。儘管各國的飲食各不相同，但水果和蔬菜吃得太少和鈉(鹽)攝入過多是共同問題，占所有死亡人數的一半和飲食導致的三分之二的殘疾」。

圖據《衛報》

研究結果表明，與包括吸煙在內的全球其它任何風險相比，不夠優質的飲食結構導致的死亡人數更多，這突顯出各國改善人類飲食的迫切需要。

在全世界範圍來看，以地中海飲食為主的國家吃更多的水果、蔬菜、堅果和豆類，其中黎巴嫩、以色列和伊朗表現較好。「但沒有一個國家對所有健康食品的消費都達到了最佳水平。即使在地中海飲食的國家，目前攝入的許多其他飲食因素也不是最佳配比的。」阿夫欣博士表示。

2017年不良飲食導致1090萬人死亡

IHME表示，這篇論文是迄今為止，飲食對健康影響所做的最全面的分析報告。

研究人員觀察了15種不同的營養成分，有些對健康有益，有些則不那麼有益。主要的危險因素是吃太多的鹽和太少的全穀物、水果、堅果、種子、蔬菜、海鮮中的omega-3脂肪酸。其他被考慮的風險因素包括食用高水平的紅肉、加工肉類和含糖飲料、過低牛奶的攝入量和低纖維。

圖據東方IC

2017年，不良飲食導致1090萬人死亡，占當年成人死亡總數的22%。這其中，心血管疾病是主要原因，其次是癌症和糖尿病，近一半(45%)的患者年齡在70歲以下，而相比之下，煙草導致的死亡人數為800萬。

以色列與飲食有關的死亡率最低，其次是法國、西班牙和日本。英國排名第23位，每10萬人中有127人死於與飲食有關的疾病，美國排名第43位，每10萬人有171人死於與飲食有關的疾病。

該研究合著者、哈佛大學沃爾特·維特利（Walter Willett）教授說，這些發現與最近發表的一篇關於用植物蛋白替代紅肉對心血管健康益處的分析相一致。「採用強調大豆食品、豆類和其他健康植物蛋白來源的飲食對人類和地球健康都有重要益處」。

批評：過於強調單個成分，而不是整體飲食

但是，倫敦國王學院(King』s College London)營養與營養學榮譽退休教授湯姆·桑德斯(Tom Sanders)對這一研究提出了一些批評，他認為該分析過於強調單個成分，而不是整體飲食。

「肥胖是2型糖尿病和癌症風險的主要原因，是由於攝入過多的食物能量導致的，而不是因為攝入過多像糖這樣的特定飲食成分。」桑德斯說，「人們久坐不動的趨勢是導致能量攝入和支出不平衡的主要原因，但高能量密度食物(更多的卡路里/克)的增加，讓人很容易吃得過多。」

圖據東方IC

該研究報告的作者之一、IHME的主任克里斯托弗·默里博士說:「這項研究證實了許多人多年來的想法，即導致世界上死亡人數最多的原因是不良飲食。儘管在過去20年里，鈉、糖和脂肪一直是政策辯論的焦點，但我們的評估表明，主要的飲食風險因素是高鈉攝入，或健康食品的攝入不足，如全穀物、水果、堅果以及蔬菜。」

該報告還強調了全面干預的必要性，以促進所有國家健康食品的生產、分銷和消費。

紅星新聞記者 翟佳琦 編譯報道

編輯 張莉

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