咳嗽與咳痰的常見病之一

咳嗽一詞，在很多人眼裡是一個意思，也就是說咳嗽是一回事。若略懂中醫，就要有異議了，中醫上「有聲無痰為咳、無聲有痰為嗽」之說，中醫之所以要講究於此，是為追尋疾病根源即病因而然之。生活和臨床上也常見有聲有痰的咳嗽，和僅咳只嗽的患者。而從最簡單基礎的咳嗽來說，是肺的自我防護反應。

百日咳

若是呼吸道有了炎症，都容易刺激反應體系而咳嗽，另外還有過敏性、物理性、化學性的咳嗽等。中醫診斷中，不僅講究咳嗽，和或咳或嗽，還會從咳嗽時間、節律以及相關聯的咽痛、胸痛、有痰無痰、痰色等進行判定。比如經常性且規律化、平緩的咳嗽，就和肺結核、慢性支氣管炎、支氣管內膜結核、支氣管擴張、肺心病、肺癌等有關。

中醫中還有五臟之咳，以及十咳等很多證類，所以中醫上有咳嗽症、喘證、哮證等很多劃分和證型。現在中西醫混合發展中，中醫西醫化已經成為常態，中西醫病名混跡其中，以上病名和劇烈性咳嗽病名中，都已經西醫化了。劇烈咳嗽中包含了支氣管哮喘、呼吸道異物、支氣管淋巴結結核、支氣管肺癌、百日咳等。

支氣管淋巴結腫大

從時間性咳嗽特點看，凌晨等早上咳嗽的人很多，所以多見於煙癮、有慢性呼吸道炎症者中。而夜間咳嗽多見於肺結核、百日咳、支氣管淋巴結腫大，若是深夜熟睡中突然出現吼而喘咳，極有可能是左心衰竭而發生了肺水腫，或是支氣管哮喘。吃飯時突然咳嗽，多見於支氣管炎、聲帶肌麻木或吞咽肌麻痹等。有這些癥狀不明原因的應及時就醫治療。

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