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男人也會得乳腺癌!這些疾病,不是女性的專利

大家好,我是 Jojo,一名婦產科女醫生。

最近有個患者向 Jojo 抱怨:身體總是不舒服,反覆發作陰道炎,一年差不多已經 4 次了。

經過檢查,她罹患的這種陰道炎全名叫「複發性黴菌性陰道炎」。不僅僅女生會感染這類黴菌,男人也有可能會。

開眼界了,還能有這種操作?

你沒看錯,男性真有可能患上部分婦科病!

所以今天,Jojo 就要和大家聊聊,那些男人也會得的婦科病。

乳腺癌

作為女性癌症中的殺手 No.1,乳腺癌常被大家誤解成只有女人才會得的疾病。

但研究發現:約 0.5%~1% 的乳腺癌發生在男人身上。在坦尚尼亞和中非地區,男性乳腺癌甚至占所有乳腺癌患者的 6%。

那麼,哪些男人是乳腺癌的高危人群呢?

一級親屬里有乳腺癌家族史

大多數由已知的遺傳學常染色體——顯性遺傳的乳腺癌或卵巢癌基因所導致,最出名的數 BRCA1 和 BRCA2 這兩位。

或許大家對它們有所耳聞。想當年,外國的一位著名影星就是因為攜帶這個基因,選擇了乳腺切除手術。

雌激素和雄激素比例失常

過度的雌激素刺激是導致男性乳腺癌的高危因素。

例如肝功能障礙、肥胖、使用大麻、甲狀腺疾病或克羅恩菲特綜合征等等因素,都會引起男性的雌激素增高,成為乳腺癌的隱患。

原發性睾丸疾病

例如睾丸炎、睾丸未降、睾丸損傷,這類疾病使雄激素合成減少,導致雌雄激素比例失調。這類男性也是患乳腺癌的高危人群。

不過,聽完這些也不用太不要擔心,乳腺癌在男人中發病率遠遠不如女性,而且男性發病年齡往往比較大。

95% 的男性在診斷出乳腺癌時,還是處於早期,僅僅有 3.8% 男性乳腺癌患者發現轉移。

另外,大多數男性早期乳腺癌患者都可以很坦然地接受切除乳房,畢竟本來就沒什麼乳房。

黴菌性炎症

這便是耳熟能詳的黴菌性陰道炎。我們俗稱的黴菌,其實就是假絲酵母菌。

正常情況下,在 10%~20% 的健康育齡期女性、6%~7% 絕經期女性的陰道內,可以檢查出假絲酵母菌種。

研究調查發現:55% 的 25 歲女性至少感染過一次。但只有當其引起外陰陰道炎症的時候,才需要治療。

然而,黴菌感染生殖器,並不是女人的專屬。

男同胞照樣也可以感染假絲酵母菌,並引起炎症疾病,例如陰莖炎或者陰莖頭包皮炎。在美帝,陰莖頭炎占泌尿外科男性患者的 11%,同樣需要進行治療。

HPV 感染

研究發現,80% 的女性一生中感染過 HPV,但大多數是一過性感染。

女性持續性感染高危型 HPV 可能會導致宮頸癌,這句話我們已經耳熟能詳。以至於大家現在都有種錯覺:HPV 是女人才會感染並引起生殖器病變的疾病。

但事實上,男人也是 HPV 的感染對象。HPV 大部分通過性進行傳播,但是它不屬於性病,男性是 HPV 重要的傳播媒介和感染源。

有 35%~40% 的陰莖癌由 HPV16、18型感染引起,另外 70%~80% 的陰莖癌由其他類型的 HPV 感染導致,還有部分陰莖癌 HPV 是陰性的。低危型 HPV 感染還可能會引起生殖器疣,也就是尖銳濕疣。

另外,在最新版的《婦產科學》中明確寫道:

性伴侶曾患有子宮頸癌的高危男子,再與其他婦女性接觸,其他婦女也易患宮頸癌。

綜上所述,青少年和年輕成年男性,接種 HPV 疫苗是非常有意義的。

據報道,美國在 2011~2013 年進行接種 HPV 疫苗之後,14~19 歲的女性 HPV6、11、16、18 型感染率比 2003~2006 年下降了 71%,20~24 歲的女性 HPV 患病率下降了 61%。

因此在歐美,男性和女性一樣,推薦在 11~12 歲就進行 HPV 疫苗接種。

至於其餘女生會患的 STD(性傳播性疾病)屬於性病,男女都有可能罹患,不做講述。


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