第25屆全國腫瘤防治宣傳周活動將於2019年4月15日-21日在全國範圍內開展，本次宣傳周主題為「科學抗癌，關愛生命」，副主題為「抗癌路上，你我同贏」。

「腫瘤標誌物升高，就等於我得了腫瘤？」看到自己的體檢報告後，不少人驚慌失措！

打開今日頭條，查看更多圖片

別緊張，河南省腫瘤醫院腫瘤內科副主任、中國抗癌協會腫瘤防治科普專業委員會常委陳小兵博士說，腫瘤標誌物升高，要看具體情況。

指標升高 建議定期複查

一般來說，如果升高非常明顯就要重視，首先建議再複查一次。

如果經複查確實是大幅度明顯升高，比如升高几十倍，建議到腫瘤科就診，讓醫生根據你的具體情況來分析判斷，並安排必要地進一步檢查，千萬不能就此認為自己肯定得了癌症而瞎折騰。

如果升高幅度不是很高，通常建議定期複查，動態了解變化趨勢；如果持續進行性升高，也要進一步檢查以排除患癌的可能。

標誌物就像腫瘤的影子

腫瘤標誌物，是指在腫瘤發生和增殖過程中，由腫瘤細胞本身合成、釋放，或者由機體對腫瘤細胞反應而產生的標誌腫瘤存在和生長的一類物質。

一般腫瘤細胞在癌前病變時，就會產生表達腫瘤異常蛋白質（腫瘤標誌物），而大多數腫瘤從癌前病變發展到實質性病變需要一段時間，如果能在這段時間裡運用腫瘤標誌物檢測技術（主要是抽血），早期檢測到患者血液中腫瘤所表達的異常蛋白質，就可以早發現，早診斷，早治療。

「就像腫瘤的影子，影子出現往往就意味著後面有一個人，但是，這個人是個真人還是假人模型，就不得而知了。」陳小兵主任介紹。單一的一個數據不能說明問題。

這也可能造成標誌物升高

癌胚抗原(CEA)：吸煙、潰瘍性結腸炎、胰腺炎、結腸息肉、活動性肝病可能會使CEA升高。

糖原抗原19-9(CA19-9)：適用於胰腺癌的診斷。某些良性疾病比如急性胰腺炎、膽道結石、膽管炎、肝臟非癌性疾病等也可能輕度升高。

甲胎蛋白(AFP)：主要用於原發性肝癌的診斷，但肝炎、肝硬化、睾丸癌、妊娠也會出現AFP升高。而甲胎蛋白(AFP)在正常範圍時，不一定就沒有肝癌。

糖基抗原125(CA125)：卵巢癌相關抗原，CA125的輕度升高還可見於盆腔炎、子宮內膜異位症、良性的卵巢腫瘤、急性胰腺炎、腹膜炎等。

前列腺特異性抗原(PSA)：前列腺癌比較特異標誌物，嚴重的前列腺肥大或增生也可能會有輕度升高。

到目前為止，人類已經發現了很多腫瘤標誌物，但相對來說特異性比較強的腫瘤標誌物就三四種，如肝癌的特異性標誌物（AFP）和前列腺癌的特異性標誌物（PSA）等。

篩查腫瘤，標誌物會漏檢

篩查腫瘤，不能把腫瘤標誌物孤立起來，而應根據患者癥狀、體征等體格檢查及影像檢查、病理診斷進行綜合評估。陳小兵說，「目前，沒有一項腫瘤標誌物令人百分百滿意。」

不管你有沒有查腫瘤標誌物，也不管你的腫瘤標誌物是不是正常，都應進行常規的腫瘤篩查。比如：上消化道癌的高危人群進行胃鏡篩查，40歲以上的女性需定期進行鉬靶或彩超的檢查篩查乳腺癌，「老煙槍」應定期進行低劑量螺旋CT的檢查，以實現肺癌的早期發現等等。

如果真擔心得癌症，真想篩查癌症，建議找專科醫生就診，讓專科醫生在對你全面評估後有針對性地給你安排相應的檢查。

專家簡介

陳小兵教授，是河南省腫瘤醫院內科副主任，鄭州大學博士生導師，享受國務院政府特殊津貼專家，中國抗癌協會腫瘤防治科普專委會、腫瘤精準治療專委會、腫瘤整合心臟病學專委會、腫瘤營養與支持治療專委會全國委員，中國醫師協會中西醫結合分會腫瘤專委會常委。河南省醫學會醫學科普分會副主委，省抗癌協會科普工作部部長，省抗癌協會腫瘤精準醫學、腫瘤營養學等專委會副主委等職務。

作為一名優秀的研究型臨床醫生，陳小兵教授先後發表論文180餘篇，SCI收錄30餘篇，主編副主編專著8部，獲得河南省傑出青年基金、河南省科技進步二等獎6項；主持了國家自然科學基金面上項目2項，省部級科研項目10餘項。

從醫近20年來，他在消化道腫瘤和肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤的規範化內科治療和腫瘤防治科普方面做出了突出貢獻。尤其在胃腸道腫瘤和肺癌乳腺癌複發轉移防治研究方面積累了豐富的醫學經驗，積極開展胃癌腹膜轉移「三路化療」等新技術新業務，大幅度提高了晚期胃癌患者的預後。

在緊張的臨床、科研和教學工作之餘，他還致力於醫學科普傳播和健康公益活動，積極利用廣播電視、報紙、個人微信公眾號、微博、抖音等平台，為社會各界人士和廣大群眾進行腫瘤相關科學知識普及，推廣「預防為主」的防癌理念。

2017年，陳小兵榮獲典贊·科普中國「全國十大科學傳播人物」「人民好醫生客戶端特聘專家」。 同年獲得科技部全國科普講解大賽三等獎、2016中國健康科普創新大賽優秀健康科普演講達人等榮譽稱號。

【 河南省腫瘤醫院 王曉凡 供稿 】

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！