遇上急性腦卒中，如何爭取最佳救治時機？

對於腦血管病，都有一個黃金的救助時間，一旦錯過，不僅給醫生帶來不必要的治療難度，最重要的是有可能危機患者生命。被堵了的腦血管如何再通。首先，讓我們認識一下靜脈溶栓治療。

跟死神搏鬥的4.5小時

靜脈溶栓治療是針對缺血性腦血管病的，溶栓治療有一定的時間窗，所謂的時間窗就是從病人發病至到醫院的時間。溶栓分為靜脈溶栓和動脈溶栓，靜脈溶栓就是從靜脈里打一針溶栓藥物，這個溶栓藥物一般規定從發病到接受打針是在4.5小時之內，超過4.5小時，風險就高了。

還有一種方法就是動脈取栓，動脈取栓是通過介入治療方法，大腿根部股動脈，穿刺，進入一個導管，再送入一個取栓支架，把血栓拉出來。一般黃金時間應該是6小時。血管內治療的優勢就是在很快的時間內能把閉塞的血管給打通，然後減少核心梗死區，降低再通出血率。

與時間賽跑，將核心梗死區最小化

血管栓住時間過長，即使把血管打開了以後也沒有用，為什麼呢？腦血管剛栓住腦組織還處於一種缺血狀態，及時打通能恢復正常功能。那麼在短時間內打不開的話，缺血時間長腦組織就壞死了，超過時間會增加梗死腦組織內出血率。所以說對時間的要求是非常嚴謹的。

對於一些偏遠地區的患者，6小時不能及時就醫，怎麼辦？

如果有一些病人已經超過了6小時，那就要通過嚴格的影像，比如說是CT、核磁的評估。有些病人還是可以取栓的，那我們就取栓。但是大部分病人有可能失去了取栓的機會，就只能內科治療，保守治療了。

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