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「風濕熱」你了解嗎?可別把它當感冒治!

在漫長的缺乏抗生素治療的年代,感染的後果是不可預料的。一次小小的咽痛、扁桃體炎後跟隨的卻可能是風濕熱和心臟瓣膜病。風濕熱的關節炎不遺留關節畸形,並不可怕,但心臟瓣膜病變卻嚴重損害患者的勞動能力和預期壽命。到 20 世紀中期,隨著抗生素的普遍應用,世界各國風濕熱發病率明顯下降。

80年代時,我國風濕熱也已經很少見了。但近20年來,風濕熱發病率又有所回升,其流行病學規律也在改變。對此病而言,去除鏈球菌感染灶這種針對病因的治療是最重要的,目前公認苄星青黴素是首選藥物。

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發熱20多天當感冒治

今年9歲的樂樂(化名),是一個非常可愛的小男孩兒。前不久,樂樂突然發燒,因為起初並沒有其他的癥狀,樂樂的媽媽就帶他去看了兒科,按照感冒進行治療,可發燒並沒有見好,而是斷斷續續燒了20多天。這可把樂樂的媽媽嚇壞了,帶著沒精神的樂樂先後去了三家醫院治療,但也都是按照感冒、肺炎進行的診治,雖然病情有所好轉,但反反覆復,就是不能徹底治癒。

樂樂的媽媽又帶著他來到雲南省中醫醫院,在檢查前的三天,樂樂就出現了關節腫痛的情況。「就是右踝關節及足趾關節腫痛,高燒到39.5℃。狀態特別差,孩子都蔫了。」樂樂的媽媽說,樂樂同時出現了貧血、行走困難的情況。醫生為其檢查時發現,心臟聽診有雜音,這讓樂樂媽媽更是慌亂,孩子到底怎麼了?為什麼一個發燒就是治不好?

不及時治療會危及生命

雲南省中醫醫院風濕病中心(科)張玲醫生表示,通過種種檢查,結合樂樂出現的各種癥狀來看,他所患的疾病被確診為「風濕熱」。張玲醫生說,這是兒童風濕免疫疾病中較為常見的一種病,因風濕熱與A組溶血性鏈球菌感染有關,在發病1~3周常有呼吸道感染如咽峽炎、扁桃體炎或猩紅熱的病史,若不及時治療會危及生命。

張玲醫生介紹,風濕熱是一種常見的反覆發作的急性或慢性全身性結締組織炎症,主要累及心臟、關節、中樞神經系統、皮膚和皮下組織。以心臟炎和關節炎為主,可伴有發熱、環形紅斑、皮下小結節、舞蹈病等。急性發作時以關節遊走性疼痛較為明顯,常遺留輕重不等的心臟損害,尤以瓣膜病變最為顯著。由風濕熱造成的關節損害可自行恢復,但心臟的損害不可逆。

「風濕熱主要侵犯心臟和關節,其他器官如腦、皮膚、血管等均可受累,但心臟損害最為嚴重且多見。」張玲表示,成人得此病還比較好發現,如果是年紀較小的孩子,身體不舒服卻不會表達,這時就很有可能延誤治療。

為此,張玲還提醒,如孩子狀態不正常,家長一定要多留意孩子的表現,尤其5-12歲的女孩在發病時有可能出現「舞蹈症」,表現為擠眉弄眼、搖頭、努嘴伸舌、肢體也會出現無節律的交替動作,家長很可能以為只是小孩子調皮,斥責幾句,卻延誤了病情,所以如果發現發熱的孩子有相關癥狀,一定要儘早就醫,成人也是如此,如遇不適,要做到早發現早治療。


此病多發生於春冬陰雨季節

張玲醫生介紹,風濕熱的發病與A組乙型溶血性鏈球菌感染密切相關,多發生於氣候多變的春冬季節,在潮濕擁擠的環境中發病較多,好發年齡為5-15歲,男女患病率大致相同,複發多在初次發作後的3-5年內。A組鏈球菌細胞壁上含有一層蛋白質和粘多糖成分是誘發免疫反應的重要因素。

「風濕熱」你了解嗎?可別把它當感冒治!

風濕熱初次發作75%患者在6周恢復,至12周90%的患者恢復,僅5%的患者風濕活動持續超過6個月。但初次發病後5年內約有20%病人可複發。嚴重心臟炎、複發次數頻繁、治療不當或不及時者,可死於重度或頑固性心力衰竭、亞急性感染性心內膜炎或形成慢性風濕性心瓣膜病。

張玲醫生表示,雲南省中醫醫院風濕病中心(科)治療風濕熱一般使用中西醫結合的方式。通過清熱解毒,活血通絡等方劑,緩解風濕熱癥狀,同時在治療時使用西醫治療,達到最佳治療效果。


疾病的藥物治療很重要,但是在穩定期也可以嘗試一下食療哦!張玲醫生為大家推薦了3個靠譜食療方,趕緊收好!

1、薏苡仁澤瀉冬瓜粥

「風濕熱」你了解嗎?可別把它當感冒治!

主料:薏苡仁30g、澤瀉15g(鮮品1個)、冬瓜100g、粳米100g。

輔料:泡蕌頭100g。

烹飪與服法:薏苡仁、澤瀉、粳米分別洗凈;冬瓜去皮、瓢和籽,洗凈切成小丁,共同入鍋煮沸,撇去浮沫後改文火慢燉至稠粥。空腹當主食,用泡蕌頭做成小菜下粥。7天為一個療程。

功效:清熱利濕,驅風解毒,減肥消腫。

適用人群:風濕熱(病)偏肥胖者。

2、鴨舌冬瓜澤瀉骨頭湯

「風濕熱」你了解嗎?可別把它當感冒治!

主料:鴨舌10個、冬瓜500g、鮮澤瀉(干飲片30g)100g、豬骨500g。

輔料:薤白10個、獨蒜10個、鹽3g、蔥花和薑末各5g。

烹飪與服法:鴨舌洗凈,冬瓜去皮、瓢和籽,洗凈後切塊;鮮澤瀉洗凈、切片;豬骨剁成小塊,在沸水中汆去血水後洗凈;薤白、獨蒜去表皮後洗凈。共入砂鍋內加足清水煮沸,撇去浮沫後,改文火,加蓋燉至骨酥肉爛時,加鹽、薑末、蔥花稍沸即成。空腹或佐餐熱食,細嚼慢咽,熱湯送服。7-10天為1個療程。

功效:清熱解毒 祛濕利尿 驅風降壓 降糖健骨。

適用人群:風濕熱(病)伴高血壓病、糖尿病患者。

3、茭白番茄雞片

主料:茭白300g、番茄150g、雞胸脯肉片100g、荸薺50g。

輔料:白糖25g、醋10g、澱粉20g、高湯、食鹽和花生油適量。

烹飪與服法:雞胸脯肉加鹽2g拌勻,用水澱粉上漿後放入熱油鍋中劃散,出鍋備用;番茄、茭白、荸薺(去皮)分別洗凈,切成薄片,加入原油鍋內翻炒幾下,加入適量高湯煮沸,用水澱粉勾芡,倒入雞片,加入糖、醋、鹽調味,煮至熟透。空腹或佐餐食用,每天1劑,7天為1個療程。

功效:清熱解毒 生津利尿 益氣補血。

適用人群:風濕熱等風濕性疾病康復期患者。

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