頸椎不適活用《傷寒論》經典方—葛根湯，五日即可痊癒

葛根湯首見於《傷寒論》。由葛根、麻黃、桂枝、芍藥、生薑、炙甘草、大棗7味葯組成，具有發汗解表，升津舒筋之效。臨床運用此方療效顯著。

患者，男，52歲。2017年11月7日，因「頸肩強痛5日」前來就診。患者素有頸椎骨質增生病史，頸部活動受限，5日前因外出淋雨後，出現頸肩部強痛，不能轉側、俯仰，局部怕風畏寒，熱敷後好轉，納食可，大便正常。舌淡白苔白潤，脈弦緊。

診斷：痹病（痛痹，寒濕阻絡）。

治則：散寒除濕，宣痹通絡。

方葯：葛根30g，麻黃10g，桂枝15g，芍藥15g，制川草烏各15g(先煎30分鐘)，羌活15g，薑黃10g，伸筋草25g，川芎20g，細辛10g，生薑6g，炙甘草10g，大棗20g。5劑，每天1劑，水煎服，每次煎熬時間不少於30分鐘。

5日後複診：自述癥狀消退大半，繼以原方去制川烏，減細辛為6g，川芎加量至30g，加川牛膝12g，續斷15g，繼服5劑，癥狀消失。

頸椎病屬中醫痹病範疇，主要由於頸椎退行性變，或椎體後緣等部位骨質增生，壓迫血管神經而引起各種癥狀。其中醫機理為患處風寒凝滯，經絡痹阻，氣血運行不暢，不通則痛。

本患者年逾半百，衛陽不固，冬季外出淋雨，風寒侵襲患疾。局部怕冷，熱敷緩解，舌淡白苔白潤，脈弦緊皆為寒濕之象。

葛根湯疏風散寒，舒筋通絡，葛根為君葯，主要成分是葛根素，可以緩解頸椎病患者的臨床癥狀和體征。

川草烏、細辛散寒止痛；羌活、薑黃、伸筋草，散寒通經；川芎祛風活血。諸葯合用，則風散寒祛，氣血運行通暢，痛疾漸除。

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