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醫生概括:身體有這2個表現,或是「招惹」了門靜脈高壓症

門靜脈高壓症,相信大多數人都沒聽說過這個疾病,當門靜脈血不能順利通過肝臟迴流入下腔靜脈就會引起門靜脈壓力增高,那麼,門靜脈高壓引起的原因是什麼?

導致門靜脈高壓症的原因有很多,醫學角度上可分為3類

中山大學附屬第一醫院東院肝膽外科主任醫師何強告訴我們,引起門靜脈高壓症的原因有很多,從醫學角度上講通常可以分為肝前性的、肝細胞性的、肝後性的。

1、所謂肝前性就是因為門靜脈堵塞引起的常見的一種情況,就是以前在我們國家流行的血吸蟲病屬於肝前性的這一類的。

2、肝細胞性最常見的在我們國家就是因為肝炎引起的,特別是在我們國家是乙型肝炎居多,乙型肝炎引起的肝炎或者肝硬化導致的。

3、肝後性的主要是一些血管方面的病變,比如布加氏綜合症就涉及到肝靜脈和下腔靜脈的一些堵塞或者是狹窄。

以上這些原因,肝前肝中肝後導致的門靜脈壓力的升高,統統都稱之為門靜脈高壓症。

身體有這幾個表現,可能是門靜脈高壓症

何強醫生表示,門靜脈高壓症的臨床表現主要有以下幾個:

1、有些病人可能出現消化道的出血,包括嘔血和便血,可能還會出現因為血小板減少破壞過多所導致的皮膚出血或者是牙齦的出血。

2、有些病人可以因為大量的腹水導致出現腹脹這樣一些臨床表現。

總的來說,最重要的一個臨床表現就是消化道出血,包括嘔血和便血,如果具備以上的一些臨床表現的話,很容易診斷為門脈高壓症,是什麼原因引起的門脈高壓還需要入院後的一些檢查進行鑒別診斷。

這一系列的異常容易導致門靜脈高壓

1、從病史方面開始的門脈高壓症患者在我們國家現階段來講最常見的,一般有肝炎或者肝硬化病史的,是很容易導致的。

2、體征方面講,病人可能會出現腹水脾腫大這樣一些體征,可以出現蜘蛛痣的表現,可以出現肝掌這樣一些表現。

3、實驗室的檢查可以提示由於脾功能亢進導致的血細胞的減少,比如血小板減少,白細胞下降還有血細胞、紅細胞減少等等肝功能檢查,出現很多肝功能指標異常包,括轉氨酶的升高、膽紅素的升高、白蛋白的下降以及球蛋白的升高這樣一些情況。

4、影像方面可以提示脾腫大,肝臟的硬化甚至是嚴重的菠蘿樣的肝臟萎縮,肝臟出現這些情況。

5、如果進行消化道的檢查胃鏡或者是上消化道的造影可能會發現患者可能有食道胃底靜脈曲張的一些特徵。


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