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腳是人體的「第二心臟」糖尿病人護理好手腳,避免截肢

醫學研究認為,腳是人體的」第二心臟」,可見腳在人體健康中的重要位置。一旦腳生病,則可影響全身健康,這對糖尿病人則顯得更為突出。春天已慢慢來到我們身邊,天氣漸漸轉暖,今後一段時期,對糖尿病患者來說做好腳的保護顯得至關重要。

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糖尿病患者多有血管病變和神經病變,很多平時腳汗較多的患者足部皮膚易破損或發生潰瘍,經久不愈就會形成糖尿病足,這是糖尿病患者最為常見的併發症之一。因此,糖尿病患者在春天漸暖時應穿寬鬆的棉襪和布鞋,經常檢查足部情況。發現有水泡、磨傷、甲溝炎等應及時治療求醫,妥善處理,切不可等閑視之,貽誤了治療時機。還要注意趾甲不宜剪得過短。雞眼、胼胝不能自行剪割,也不能用化學製劑腐蝕,應由醫生處理。每日用溫水或柔和的香皂洗足,保持足的清潔。洗腳前用手試測水溫(水溫度為將水放至手背皮膚耐受為宜),絕對不能用熱水泡足而造成燙傷,避免皮膚破損。足洗凈後,應用干毛巾輕輕擦乾,包括足趾縫間,切勿用粗布用力摩擦而造成皮膚擦傷。為保護皮膚柔軟,不發生皸裂,可塗抹護膚油、膏、霜,但不要塗抹於趾縫間。

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糖尿病足的治療方法

一、一般治療,糖尿病足的治療首先一點就是要嚴格控制患者的血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病變的危險因素,如治療高血壓,降低血脂,忌煙等。

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二、 去除水腫,只要有水腫,所有的潰瘍均不易癒合,這與潰瘍的原因無關。可採用利尿葯治療。

三、缺血性病變的處理:對於血管阻塞不是非常嚴重或沒有手術指征著,可以採取內科保守治療,靜脈滴注擴血管和改善血液循環的藥物,是糖尿病足病的一類治療方法。如丹參、川芎嗪、肝素、654-2等;如果患者有嚴重的周圍血管病變,應儘可能行血管重建手術,如血管置換、血管成形或血管旁路術。壞疽患者在休息時有疼痛及廣泛的病變不能手術改善者,經過各種治療均不成功,如果截肢不影響病人的生命危險時,可以考慮截肢。

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四 、神經性足潰瘍的治療:主要是由於神經病變引起的足部病變。90%的神經性潰瘍可以通過保守治療而癒合。關鍵是減輕足的壓力負荷。對於比較嚴重的,根據潰瘍的深度、面積大小、滲出多少以及是否合併感染來決定潰瘍的換藥次數和局部用藥。採用一些生物製劑或生長因子類藥物治療難以治癒的足潰瘍,適當的治療可以使90%的神經性潰瘍癒合。

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