最近一位寶媽跟我說了一件事情：

我家是一歲半的男孩，在他四五個月的時候, 我就發現他大腳趾的指甲特別喜歡往肉里長，這一點和孩子爸爸很像，奶奶經常說這是遺傳，他們家的大人孩子全部都有「甲溝炎」，指甲往肉里長。孩子現在的腳趾甲不僅往肉里長，有時候會輕微紅腫，孩子爸爸按照自己剪趾甲的經驗，主動包攬了給孩子剪腳趾甲的工作，每次都會把孩子扎到肉里的趾甲拔出來，並且剪得禿禿的。 最近孩子在練習走路，活動量比以前大了很多，我突然發現孩子左腳大腳趾外側，趾甲周圍紅腫的特別厲害，稍微一碰孩子就喊叫，爸爸現在也束手無策了。我現在要怎麼處理孩子的腳趾甲？需要上醫院嗎？我去網上查了查，說甲溝炎要拔指甲，我聽著就害怕，更別說這麼小的孩子了，我該怎麼辦啊？

聽完這位寶媽的訴說，想起了自己有一次在剪指甲的時候，把指甲和甲溝連接地方的倒刺拔了，當時只是覺得很疼，沒有留意，過了兩天發現拔倒刺的地方出現紅腫，一碰就特別疼。有個同事看見後，告訴我是甲溝炎，我趕緊去了醫院，有了這次的經歷，我才弄明白甲溝炎到底是怎麼回事。

所以根據這位寶媽的描述我覺得孩子可能是「嵌甲」引起的甲溝炎。

嵌甲和甲溝炎的區別

很多人都覺得，嵌甲和甲溝炎很相似，所以會覺得這兩種根本就是一種疾病，其實不然，嵌甲和甲溝炎的病因和癥狀都是不一樣的，就連治療方法也有差異。

嵌甲是指趾甲（指甲）刺入軟組織中，反覆擠壓而形成的足趾疼痛、腫脹、化膿等癥狀的一種疾病。

甲溝炎是指趾甲（指甲）兩旁因為細菌感染而引起的炎症，也有疼痛、腫脹、化膿等癥狀。患有嵌甲，往往易引起甲溝炎；反覆出現甲溝炎，會引起趾甲變形，形成嵌甲，兩種病是相輔相成，可互相轉變。兩種疾病都是臨床上的常見病和多發病，長期不愈的慢性甲溝炎多見於足第一趾的內外側。

所有的足趾都有發生嵌甲的可能，但拇趾發生嵌甲的機會最大。嵌甲會造成甲溝受損，所以會發生疼痛和腫脹。並且甲溝處易藏污垢，便於細菌繁殖，容易造成感染，感覺疼痛異常，伴有膿液流出，說明甲溝炎已經很嚴重了。

甲溝炎形成的原因

嬰幼兒嵌甲是有可能遺傳的，孩子指甲的形狀和生長曲度會跟父母有相似的幾率，但是甲溝炎不是遺傳的，有以下幾方面的形成原因：

1.鞋子、襪子不合腳

經常穿過大過小的鞋子或者過緊的襪子。過小的鞋子或過緊的襪子會將腳趾的軟組織擠向趾甲，容易造成嵌甲。過大的鞋子或寬鬆的襪子會增加腳趾的活動，摩擦也容易形成嵌甲。

2.將孩子腳趾甲的兩個邊角修剪得過短，很有可能得嵌甲

很多家長願意將趾甲的兩個邊角修剪成弧形，以符合足趾的形狀，或趾甲邊緣修進去太深，也會容易壓入甲溝的軟組織里，實際上這樣做反而會刺激趾甲向兩側的肉內生長，容易造成嵌甲。

3.踢球等運動造成外傷

小寶寶越來越喜歡運動，例如踢足球。如果足趾曾經受過外傷，由於踢足球、碰撞、砸傷等，使趾甲產生破損，也可能出現畸形。當發生踢傷或被他人踩傷後致甲板的撕裂，引起甲板側緣更接近甲溝軟組織而形成嵌甲，引發甲溝炎。

4.寶寶啃指甲習慣

有些小朋友可能經常啃指甲，容易損傷指甲周圍的皮膚組織，指甲周邊有口水，滋生細菌，容易感染誘發甲溝炎。

輕微甲溝炎的家庭護理方法：

1.用45℃左右溫水浸泡足部，每次10-15分鐘；

2.擦乾足部後在趾甲周圍外塗碘伏或醫用酒精，每日2-3次，以抑制局部細菌繁殖，觀察1周左右，看局部紅腫是否可緩解。

如果是嚴重的甲溝炎，比如孩子腳趾的紅腫範圍持續加重或面積增大，建議還是到醫院小兒外科或皮膚科面診處理，看是否需局部清創或引流治療。請媽媽們不要盲目相信什麼偏方，耽誤孩子的治療。

預防甲溝炎需要注意哪些方面？

其實嵌甲和甲溝炎的發生還是具有一定的普遍性的，特別是新手媽媽，沒有經驗，為了寶寶的乾淨整潔，剪指甲、洗澡這些日常護理可能做得過猶不及，所以，我們平時一定要注意：

1.可以將孩子趾甲修剪成平直的樣子而不是圓形，趾甲的長度應超過足趾的皮膚，每一個趾甲的頂端都成直線形，這樣來降低嵌甲的發生；

2.給孩子選擇合適的鞋子和襪子，避免孩子光腳穿鞋；

3.保持孩子鞋襪的通風透氣，不要讓孩子的腳長時間處於悶和潮濕的環境中。

4.孩子喜歡用手抓各種物品，例如木刺、竹刺、魚骨刺等是日常生活中最易刺傷甲溝的異物，應格外小心。

5.孩子手指有微小損傷時，可塗擦Ⅲ型安爾碘後，用創可貼包紮，以防止發生感染。

所以如果孩子的腳趾一碰就疼，已經紅腫，就要看看腫的地方是否已經有化膿。小寶寶皮膚比較嬌嫩，又不懂得配合，寶媽可能自己會處理不好，所以還是要到醫院，請醫生幫忙處理，不要耽誤治療。

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