當前位置:
首頁 > 新聞 > 患者指數系統平台能更好的追蹤影響健康的社會決定因素

患者指數系統平台能更好的追蹤影響健康的社會決定因素

更多精彩,敬請關注矽谷洞察官方網站(http://www.svinsight.com)

一家專註於患者指數的公司正在幫助一個加利福利亞縣的健康系統分析社會因素對健康的影響。

隨著基於價值的醫療報銷方法在整個行業中越來越受歡迎,醫療服務提供者正逐漸重視影響健康的社會決定因素(SDOHs)。

社會決定因素,例如交通,住房保障和社會情感健康,決定著病人是否能夠獲得醫療服務和持續參與治療。

但是,了解臨床環境之外的患者行為模式對於衛生系統來說是一個巨大的挑戰。

基於社區的服務通常或多或少地各自獨立運作,很少有標準化的記錄管理系統可以讓他們與其他社會服務機構的同事共享數據 - 更不用說與當地的臨床護理系統。

加州聖馬特奧縣衛生局(SMCH)首席信息官Eric Raffin說,即使在像縣衛生系統這樣相對統一的行政環境中,當個體接受多樣的醫療護理過程時,跟蹤他們的移動也是一項艱巨的任務。

「六年前我剛開始在SMCH工作時,我並沒有意識到是誰從系統的哪個部分接受了什麼服務,」他向HealthITAnalytics.com解釋道。

Raffin說該縣能提供多層次多樣化的醫療服務,包括急性病護理,行為健康,老年護理,懲戒所的醫療保健服務和預防保健服務。

儘管該縣是美國一些最賺錢的科技公司所在地,但SMCH安全服務網每年為約10萬名患者提供服務,其中大多數是Medicaid / CHIP受益人或未投保的人。

Eric D. Raffin, CIO at San Mateo County Health

Source: SMCH

Raffin說「我們無法了解到一個人在該縣發生的事情,接受過什麼樣的服務。例如,老年人可能曾經接受過老齡化與成人服務,可能在醫療中心待過,也許在行為健康方面接受過治療;也許有社會工作者參與其中照顧,也許他們必須曾依靠推車傳送食物。」

「很明顯,我們需要更好地了解患者是如何在醫療系統中移動的。許多美好的願望都是被微小忽視的差距所阻礙。不管這個人是如何接受這一切,我們都需要了解情況,這將有助於我們更好的幫助到他們。」

2012年擔任CIO後不久,Raffin監督了來自NextGate企業的患者指數(EMPI)系統的建立,該指數將為SMCH提供更多可操作和可視化的患者訪問模式。

「知道你的患者是誰似乎是一件簡單的事情,但事實並非如此。如果你有一個非常多樣化的應用環境,而且還包含許多不同的電子病歷和案例管理系統,那就更困難了。」

「作為在過去幾十年經歷了幾次不同重組的縣衛生部門,我們在系統方面遺留了一些問題。當這套系統剛實施時,我們所擁有的一切都是最好的。問題是過去了很久之後,現在我們仍然在大量使用它。」

為了能夠大規模地管理該縣複雜的人口,首先必須在衛生系統的健康IT工具的基礎上建立一個EMPI,以便確認患者身份。

SMCH為其行為健康服務、幾個病例管理系統和三個醫療中心的EHR提供了單獨的EHR環境。

雖然醫療中心的EHR可以確定性地匹配患者身份,但他們無法使用概率方法來協調潛在的錯誤,從而導致大量的重複記錄。

「標準化能讓我們利用大數據去做更多事情,為統一客戶體驗,並能為未來我們想要改變的東西提供可見性和指導性。」Raffin強調說。

「我們是這些人的守護者。我們在社區中分享的信息越多,我們就能在人們掉落懸崖之前抓住他們,在遇到危險時幫助他們。」

Raffin補充說,作為一個安全網路系統確實有一個顯著的優勢。由於大多數使用該系統服務的患者都是Medicaid的受益者,也就是加州的醫保計劃Medi-Cal,因此獲取他們的理賠數據只需要通過一個主要連接就可以獲得。

他說:「我們與Medi-Cal的關係非常緊密且獲得了富有成效的結果。我們每月從他們那裡獲得一次患者索賠信息和資格信息,我們可以將其添加到EMPI中,這樣我們就可以對人們正在做的事情有一個非常準確的了解。」

SMCH現在能夠協助企業為每個患者分配唯一的患者標識符(EUID),防止重複記錄,並讓所有服務提供者能夠訪問該人在該縣的社交和醫療項目中所有的記錄。

他說「在治療病人時,最不願發生的事情就是選錯了瑪麗亞·岡薩雷斯患者。我們也不希望在糖尿病登記處增加三個版本的瑪麗亞?岡薩雷斯,讓護理給同一個號碼打三次電話,只是在找同一個人,或撥打三次質量結果評估時,真正只有一個人接受過一個服務。」

SMCH也是加州為數不多的健康信息交換組織(HIO)之一,這使得確保患者在不同系統之間傳輸的數據能被更清楚地標識變得非常重要。

「有很多人在加州各地尋求醫療服務,所以我們對他們的了解越多越好。」

「我們希望我們可以鼓勵灣區的其他服務團體能相互共享數據。如果我們能夠以標準化的方式做到這一點,那麼整體環境會因為對護理模式了解得更多而變得更強。「

Raffin說,San Mateo County Health的下一步是將懲教所的健康環境整合到更大的EMPI環境中。

他笑著說「懲教所醫療制度仍停留在紙面上,但是很明顯,我們現在需要解決這個問題。」

他繼續說,懲教所是一個健康系統流動性非常大的環境,有其獨特的挑戰性。

「囚犯有時會在一個地方接受藥物治療,但第二天他們會被轉移到其他地方,而醫療記錄並沒有總是和他們一起,」他解釋道。

「為了擺脫紙制化記錄,並在監獄管理系統的EMPI中創建支持入口,我們必須與警長辦公室合作。他們完全接受它,這讓我們所有人都在這個縣的醫療框架下工作意義非凡。」

這樣做的目的是,每當獄警為囚犯訂病房時按下EMPI鍵,如果沒有該個體的信息,則操作將創建一個新文件。如果資料已存在,那麼他就可以簡單地添加基礎記錄,而無需打開文件重複記錄。

「這將是懲教所的醫療環境的一項重大改進,其益處也將延續到衛生系統的其他部分,」

「如果那個人回到社會後尋求照顧,他們就已經註冊了,我們將從懲教機構以及SMCH中其他任何地方看到他們的歷史。當然,這與行為健康有很多交叉,這樣可以讓兩個部門都意識到如何更好地滿足每個人的需求。「

他說,在考慮到健康的社會決定因素的同時,對該縣複雜和高需求人群的可見性是協調護理的基礎。

「我們知道,我們從數據底層開始,擁有許多不同的健康IT工具。但如果我們能夠為患者做到信息整合,那麼任何人都應該採取下一步措施來完善更全面的人口管理,「Raffin說。

「無論您是大型醫療系統還是規模較小的組織,身份管理都至關重要。在開始處理它們之前,您必須先了解患者行為模式。一旦你知道是誰在訪問什麼和為什麼訪問,那麼你就可以在他們接受不同醫療服務護理時,真正幫助到他們。」

更多精彩,敬請關注矽谷洞察官方網站(http://www.svinsight.com)

喜歡這篇文章嗎?立刻分享出去讓更多人知道吧!

本站內容充實豐富,博大精深,小編精選每日熱門資訊,隨時更新,點擊「搶先收到最新資訊」瀏覽吧!


請您繼續閱讀更多來自 矽谷密探 的精彩文章:

斯坦福、Notable Las和Tempus共研白血病的治療
AI 都能替我們寫書了,我們卻還不能在太空里愉快地生活

TAG:矽谷密探 |