不想糖尿病腎病惡化至尿毒症，醫生建議自始至終都要做好這3件事

我國糖尿病腎病患者數量龐大，已超2400萬名，如果病情長期控制不佳，最終很難逃離尿毒症，只能通過透析或換腎維持生命。

患了糖尿病腎病可以逆轉嗎？

糖尿病腎病分為5期，處於前2期的大多數患者病情較輕，經過治療後基本可以「逆轉」；到了糖腎3期會出現持續性的尿白蛋白增高，可伴有血壓輕度升高（大約60%的糖腎患者處於此期），如果不積極治療，絕大多數的患者會發展到第4期——尿蛋白增多，腎小球濾過率下降，血壓惡化加重。此時如果控制不好尿蛋白、血壓，腎病會加速惡化到尿毒症（最後一期）。

不想糖尿病腎病惡化至尿毒症，患者自始至終都要做好這3件事：

第1件事：糾正糖代謝紊亂

長期出現糖尿病是惡化至糖尿病腎病的主要因素，要想治療糖腎，必須從更為根本地治療原發病來入手：患者可通過注射胰島素、服用二甲雙胍等降糖葯，改善腎臟的高灌注、高濾過狀態，糖腎早期甚至可以完全恢復正常，減小病情惡化的幾率，逆轉腎病。

此外，新型藥物SGLT-2抑製劑（目前中國已上市的有卡格列凈、達格列凈和恩格列凈3種），能夠通過減少腎小管的重吸收，促進糖的排泄來降低血糖，且還能夠降壓減重護腎，患者可根據具體情況酌情選用。

第2件事：降血壓

80%的糖尿病腎病患者伴有血壓升高，加速糖腎的進展。不論是早期還是中期患者，都可以使用沙坦普利類降壓藥降壓，儘早控制好血壓，使儘早獲益，避免病情惡化加重。

第3件事：降尿蛋白

西藥在控制血糖、血壓方面效果較好，而在降尿蛋白、保護腎功能方面，中醫中藥更勝一籌。中醫上的熏蒸、葯浴等方法，能夠補氣活血化瘀，且藥效能夠直達病灶，從而改善腎臟的高灌注、高濾過狀態，保護內環境的穩定，減輕尿蛋白的漏出。

同時患者在飲食上限制蛋白質的攝入(每公斤體重在0.6～0.8克之間)。

（文中圖片來源於網路，如有問題請及時聯繫）

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