類風濕性關節炎患者，服用這種藥物可以降低40%心血管風險。

一項大型臨床試驗的結果表明，患有類風濕性關節炎的患者可能會比其他人獲得到與他汀類藥物相同的心血管益處，而沒有額外的風險。該研究結果發表在美國風濕病學會的官方期刊「 關節炎和風濕病學」上。歡迎大家點擊右邊+按鈕關注我們

一、類風濕性關節炎患者心腦血管疾病風險高

類風濕性關節炎患者與一般人群相比，心臟病發作和中風等心血管事件的風險增加約50％。通過降低低密度脂蛋白膽固醇，已知他汀類藥物有助於預防某些高風險人群的心血管事件，但尚不清楚它們對於患有類風濕性關節炎等炎症性疾病的患者是否安全有效。

二、試驗研究他汀類藥物對類風濕性關節炎患者影響

為了研究他汀類藥物在中度風險類風濕性關節炎患者中的潛在風險和益處，研究人員設計了阿托伐他汀試驗，用於類風濕性關節炎患者心血管事件的一級預防（TRACE RA），一項多中心、隨機、雙盲試驗比較他汀類藥物阿托伐他汀與安慰劑。

三、試驗包括3002名類風濕性關節炎的患者

該試驗包括3,002名患有類風濕性關節炎的患者，他們年齡超過50歲或患有類風濕性關節炎超過10年，沒有臨床動脈粥樣硬化、糖尿病或肌肉病，患者隨機接受每日40mg阿托伐他汀或安慰劑。

四、阿托伐他汀的患者發生心血管事件的風險降低了40％

在2.5年的中位隨訪期間，接受阿托伐他汀治療的患者中有1.6％，接受安慰劑治療的患者中有2.4％患有心血管死亡，心臟病發作，中風，短暫性腦缺血發作或任何動脈血運重建。調整後，服用阿托伐他汀的患者發生心血管事件的風險降低了40％。

五、阿托伐他汀還改善其他健康指標

在試驗結束時，與服用安慰劑的患者相比，服用阿托伐他汀的患者的LDL膽固醇水平顯著降低，而C-反應蛋白水平顯著降低，阿托伐他汀組和安慰劑組的不良事件相似。

六、應該制定類風濕性關節炎患者的他汀類藥物指南

該論文的主要作者是達德利集團NHS基金會信託基金的George Kitas教授，而共同資深作者是鄧迪大學的Jill Belch教授和曼徹斯特大學的Deborah Symmons教授。

「該試驗發現他汀類藥物的膽固醇水平與其他研究人群中的膽固醇水平相似。結果還表明，類風濕性關節炎患者服用他汀類藥物與普通人群一樣安全，」Prof. Symmons。「此外，由於試驗人群中心血管事件的總體發生率較低，沒有跡象表明所有類風濕性關節炎患者都要服用他汀類藥物。 「。

該研究的作者建議根據國家或地方針對一般人群管理心血管風險的指南，對類風濕性關節炎患者使用他汀類藥物。

隨附的社論指出，該研究提供的信息對於研究類風濕性關節炎的研究人員和臨床醫生非常有用，並且在考慮其他風濕性疾病的心血管風險時，這些結果可能會有所幫助。

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