血糖到達臨界值有危險嗎?需要注意些啥?
血糖是中老年人需要定期監測的指標。監測血糖的目的在於早期發現血糖異常,以早干預、早治療,降低心血管事件風險。
那麼,血糖到達臨界值會很危險嗎?
一、臨界值的兩種情況
1、正常血糖與糖尿病前期的臨界值
比如空腹血糖6.1mmol/L,血糖超過該臨界值,則成為了糖尿病的預備軍團,有可能會進展為糖尿病。
2、糖尿病前期與糖尿病的臨界值
比如空腹血糖7.0mmol/L,越過該臨界值,則正式診斷為糖尿病。至於危險性,與血糖的臨界值有一定關係,但需要綜合評估。
二、高血糖的危害
血糖升高的主要危險為增加靶器官損害,如增加心肌梗死、腦卒中、糖尿病腎病等發病風險,而靶器官損害的嚴重程度不僅與血糖升高的水平有關,還與血糖波動情況、血糖升高持續的時間有關。
血糖升高幅度越大、波動越大、持續時間越長,對靶器官的損害越大;相反,血糖升高幅度越小、波動越小、持續時間越短,對靶器官的損害越小。
三、舉個栗子
舉個簡單的例子,在急性感染、應激的時候,血糖也會短暫升高,可能會超過診斷糖尿病的臨界值,此時並不能診斷糖尿病,因為在病情恢復後,血糖即可恢復正常,血糖異常持續時間短,對靶器官的影響甚小,雖然血糖達到了臨界值,卻無明顯危險性;
再比如,部分糖尿病患者,雖然血糖升高幅度不大,但其血糖波動大、血糖異常持續時間長,即使血糖未達到診斷糖尿病的臨界值,依然會對靶器官造成不同程度的損害,危險性不低。
所以,血糖臨界值僅僅為判斷血糖異常與正常的一個指標,作為血糖異常分期的一個參考標準,並非達到了臨界值就一定很危險。血糖異常的危險性需要結合血糖升高的水平、血糖波動情況、血糖異常持續時間共同評估。
四、到達血糖臨界值,需注意什麼?
1、血糖達到糖尿病前期的臨界值
即空腹血糖6.1mmol/L,餐後2小時血糖7.8mmol/L,此時需要引起警惕,此期經過控制飲食、增加運動、減輕體重、戒煙限酒,血糖有機會恢復正常,干預效果欠佳時,給予必要的藥物預防,可避免進展為糖尿病;
2、血糖達到糖尿病的臨界值
即空腹血糖7.0mmol/L,餐後2小時血糖11.1mmol/L,此時需高度警惕,升高的血糖對靶器官的損害會進一步加重,此時不僅需要改變生活方式,還應給予降糖葯控制血糖,延緩靶器官損害,同時應平穩控制血糖,減少血糖波動。
綜上,血糖臨界值僅僅為判斷血糖異常與正常的一個指標,作為血糖異常分期的一個參考標準,並非達到了臨界值就一定很危險,達到臨界值,危險性會增加,但血糖異常的危險性需要結合血糖升高的水平、血糖波動情況、血糖異常持續時間共同評估。
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