腎病醫生:同樣是蛋白2+,一個還在用激素,一個卻要準備透析
在眾多臨床案例中,有這樣一份案例,雖然都是膜性腎病、尿蛋白2 ,但兩位患者不同的選擇,導致了兩種完全不同的結局。
發現蛋白2 怎麼辦?
發現蛋白2 怎麼辦?
老張和老陳是一對棋友,二人同時被查出尿蛋白2 ,並且都是膜性腎病二期,便相約去同一家醫院進行治療。
說起膜性腎病,老張常常抱怨,這麼大歲數不該去做腎穿刺,聽人家說這種檢查項目都是坑人的,容易傷到腎臟。
老陳卻不以為然,他認為,不查明真正的病因,怎麼進行有效治療?
用上激素之後,麻煩又來了:吃了半個月激素,尿蛋白還是1 ,根本沒有想像中的順利轉陰,兩個人心裡開始犯嘀咕了。
兩種選擇
兩種選擇
老張立刻採取行動,他去了北京大醫院,認為如果那裡也治不好,這個病就哪裡都治不好了。當然,這也是因為孩子們爭氣,兩個兒子都事業有成,非常支持他去北京治療。
老陳沒這麼做,因為他就一個兒子,而且事業平平,生活只是剛剛小康。況且他也不認為北京大醫院一定是最好的,所以他採取了另一種策略:走訪全國。
他去了全國各地最好的腎病醫院,或小住幾天,或只是諮詢病友,整理出一份非常詳細的腎病資料。這一趟治療和旅行相結合的旅程,雖然花費不菲,但讓他堅定了自己的選擇是正確的。
兩種結果
兩種結果
老張在北京治療了幾次,一開始治療方案並沒有變化,但後來尿蛋白越來越嚴重,連環磷醯胺都用上了,才稍稍控制住,卻發現血肌酐出現明顯升高,醫生讓他做好透析的準備。
老陳在一家「不起眼」的三甲醫院治療,和醫生相處非常融洽,二人聊腎病經常能聊兩個小時,即使出院回家,醫生也不必操心,因為老陳知道什麼該做,什麼不該做。
在老張為即將到來的透析感到發愁的時候,老陳還樂呵呵地在家看書、養花、下棋,尿蛋白雖然有起伏,但一直控制在2g/24h以下,他對這個結果非常滿意。
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