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何時可停用降血壓葯,有什麼標準可參考呢?

何時可停用降血壓葯,有什麼標準可參考呢?

有些高血壓患者自認為血壓已經降到正常水平就不必再用藥了,這是不對的,因為停葯後血壓還會反彈。高血壓的哪些事建議,血壓降到正常後,一般還要堅持長期服用維持量降血壓葯(小劑量),這樣的劑量不會使血壓繼續下降。如果輕易停葯導致病情反覆,其損害可能比服藥前更嚴重。那麼,是否服用降血壓葯後絕對不能停葯呢?也不是這樣,某些高血壓患者也可以考慮停葯。

(1)通過治療,且治療時間不長(5年以內),血壓控制已很滿意,可考慮逐步減葯,最後停葯。停葯者一般是單服一種降壓藥的人,停葯前應先經過超聲波心臟檢查,確定心臟沒

有損傷,停葯1年沒有複發,說明治療成功。但是,停葯後要堅持運動鍛煉,並採取各種生活上防治高血壓措施,以確保成果。

(2)原高血壓患者的血壓上升幅度不大,收縮壓低於145毫米汞柱(19.2千帕),舒張壓低於90毫米汞柱(12千帕),並且沒有發現冠心病、心肌梗死、糖尿病、腎功能損傷、視網膜病變者,如血壓已降到正常水平,也可停用藥物,改用生活方式干預手段來控制血壓。但停葯後要每天測量血壓,如果發現沒有明顯誘因血壓卻顯著上升,則應恢復用藥。

(3)已查明高血壓是由於其他疾病引起,即所謂「癥狀性高血壓」,如由於腎動脈狹窄,甲狀腺功能亢進,胰島B細胞瘤等導致高血壓,在治癒原發病後可以停用降血壓葯。

但是,原發性高血壓是病因不明高血壓,這類高血壓患者占高血壓總數的絕大多數(有人說在95%以上),由於病因不明,治療缺乏針對性,無法根治,所以必須長期服藥或長期堅持用生活方式干預手段來控制血壓。

【少說多聽可降血壓】

美國馬里蘭大學的醫學專家經過20多年的研究發現,人們之間的任何交往,哪怕是關於天氣的輕鬆閑談,也會影響心血管系統,特別是血壓。講話時血壓會升高,而聽話時血壓則會下降另外一項研究還觀測了三種情況——大聲朗讀、凝望一片空牆和觀看水中的魚時的血壓。結果顯示,大聲朗讀時血壓最高,而觀看水中的魚時血壓最低可見,高血壓患者平時應保持心態平和,交談中以聽為主,盡量避免大聲長談,特別是大聲爭論。

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