5歲男童腿劇痛一年，竟是惡性腫瘤作怪！注意這幾點儘早發現癥狀

今年五歲半的小家瑞，生病之前最喜歡到處跑著玩。但是從去年開始就時不時的腿疼，再也出不了門。一直開小家瑞的爸爸以為是骨頭的問題，看過很多的骨科也沒有查出來什麼。爸爸說：孩子腿疼老師一陣一陣的，有時候疼幾天就好了，有時候半夜疼起來，凌晨三點也去醫院看過。

直到去年夏天，小家瑞吃了一顆從冰箱里拿出來的葡萄以後，肚子也開始痛了。一開始以為是著涼了，去醫院才查出來是腫瘤，而且已經是晚期了。

爸爸很痛苦和內疚，看過這麼多家醫院，做了很多檢查，最終竟是「神經母細胞瘤四期高危」這麼殘忍的結果。

什麼是「神經母細胞瘤」呢？

神經母細胞瘤為交感神經系統由不成熟的細胞生成的惡性腫瘤，為五歲一下的兒童以及嬰幼兒最常見的惡性腫瘤。最常見的神經母細胞瘤的部位為腎上腺（腎臟頂部的一個三角形的結構）。也可以發生在其他任何部位，如腹腔、胸腔、頸部或脊柱周圍。

今年11月18日，在經過18個小時的手術後，小家瑞體內二十多厘米大的腫瘤被切除，留下了一道橫貫整個腹部的長長的刀口，看起來觸目驚心。小家瑞看到自己的傷口，忍不住給嚇哭了。

神經母細胞瘤就沒有什麼早期癥狀嗎？

不！神經母細胞的臨床表現多為腹部腫塊；當腫瘤侵犯其他部位時，患者也會出現其他的癥狀和體征。

1. 腹部或骨盆內的腫瘤：可能會引起腹部膨隆，但通常無觸痛。孩子可能會抱怨腹痛、不想吃飯，並出現體重下降。孩子也可能出現便秘或腹瀉，排便習慣也可能發生改變；在少數情況下，會出現高血壓。

2. 胸部和頸部的腫瘤：可能表現為體表硬塊，通常無觸痛。如果腫瘤壓迫到大靜脈，就會引起面部、頸部、手臂和上胸部腫脹，皮膚會出現藍色或紅色瘀斑。如果腫瘤壓迫到頸部交感神經，孩子可能會出現霍納綜合征，表現為眼瞼部下垂和單側瞳孔縮小。如果腫瘤擠壓到喉嚨或氣管，可能導致咳嗽、呼吸和吞咽困難。

3. 頭部的腫瘤：可能會壓迫到腦部的神經和血管，引起頭痛、頭暈或意識改變。

4. 眼眶周圍的腫瘤：可能會造成眼周淤青、腫脹、眼球突出。

5. 脊柱附近的腫瘤：可能會壓迫神經，影響感覺和行動能力，孩子在站立、走路或爬行的時候回收到影響。

6. 骨髓轉移：會導致貧血，表現為面色蒼白，也可能導致血小板減小，表現為不易止血。

7. 當患者發生皮膚或皮下轉移時，皮膚可能會變成青色，這種情況也多見於嬰兒。

8. 如果腫瘤浸潤到肝臟，肝臟會發生腫大，並可能造成呼吸窘迫、凝血紊亂、胃腸和腎臟功能損害，這些情況多見於三個月以內的嬰兒患者。

由於神經母細胞瘤發病率低，早期癥狀又不明顯，所以很難再發病初期發現，但是家長如果能仔細觀察，還是有機會發現可疑體征的，儘早到醫院檢查，從而掌握更有利的治療時機。

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