調整生活方式，個體化防癌體檢，降低患癌概率

2019年1月，國家癌症中心發布數據顯示，我國年度惡性腫瘤發病約392.9萬人，死亡約233.8萬人，平均每天超過1萬人被確診為癌症。近日，在全國腫瘤防治宣傳周活動中，解放軍聯勤保障部隊九〇〇醫院腫瘤科主任陳曦主任醫師特別提醒，癌症是一種生活方式病，人們首先要遠離不良生活習慣，用生活「規矩」來減少「癌症概率」，有效開展「中國式抗癌」。

防癌，重在調整生活方式

近十多年來，惡性腫瘤發病率每年保持約3.9%的增幅，死亡率每年保持2.5%的增幅。這與我國人群整體壽命的增長和老齡化社會的到來有關，同時，社會大環境和家庭小環境的污染，人們生活方式、飲食習慣等改變，導致患癌風險增高。

「我們沒有必要『談癌色變』，但每個人都應該從這些『死亡數據』中獲得教訓，及時調整自己的生活方式。」陳曦指出，外環境沒辦法控制，但是可以從「生活習慣、定期體檢」兩處著手：

一是在腫瘤尚未形成時，根據不同的體質、性別、年齡等因素，通過健康的飲食、生活、運動調節方式來預防，比如粗茶淡飯、葷素搭配，多吃新鮮蔬菜和水果，避免酒精、含糖飲料。平時多清理「情緒垃圾」，工作有勞有逸，保持睡眠質量和愉悅心情。

二是定期進行個體化的防癌體檢，早發現、早診斷、早治療，如是肺癌的高危人群，應定期做胸部CT檢查；胃癌高發人群則應重視電子胃鏡檢查。長期便秘或有腸道息肉的患者，應每年做一次電子腸鏡檢查。

抗癌，以生活質量為底線

針對有些癌症患者不惜代價尋求各種抗癌治療，勢將抗癌進行到底的心態，陳曦特別提醒，抗癌也要講「底線」。有些「高難度」手術或新技術如果濫用，往往出現「過度治療」、「瘤去人亡」，在提倡「帶瘤生存」的今天，更注重的是治療能讓患者活多久，活的生活質量好不好，以提高患者生活舒適度為底線。

陳曦強調，切勿輕信某些虛假治癌廣告，不要盲目地把生命押在所謂的「神葯」、「神醫」或者「祖傳秘方」上。應大力倡導「家庭抗癌」、「群體防癌」、「規範治癌」等理念，使患者有經濟條件持續治療，長期「帶瘤生存」。

防治，精準醫療大顯身手

國家《「健康中國2030」規劃綱要》中，將精準醫療的研究和發展列為重中之重。大數據時代的精準診療是腫瘤治療的必然趨勢，醫生能根據大數據分析，精準預測患者治療反應、不良反應發生率，及複發和轉移的風險。陳曦說，比如通過混合現實技術進行三維重現，將腫瘤患者病灶部位的全息投影成像，精準地以3D立體影像呈現出來，就好比給醫患打造了一雙「透視眼」，幫助制定出個性化的精準化的治療模式。

此外，由於遺傳學原因導致的染色體和基因異常，在同等刺激條件下，使得部分人群患某些腫瘤的概率大大增加。例如，擁有BRCA1和BRCA2這兩個基因突變的家族傾向於易高髮乳腺癌。因此，有某種癌症家族史的人，在40歲後最好進行精準防癌篩查，進行遺傳風險評估，通過抽血檢測來判斷是否攜帶癌症易感基因。

（吳志）

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