腸梗阻並非老年專屬，腫瘤可能是不可忽視的病因之一
紀錄片《人間世》相信大家並不陌生，在第二季的劇情中有這樣一幕：一位身患腸壞死（絞窄性腸梗阻）的病人，在初次手術後，生命體征平穩、排便排氣已全部正常，符合出院標準。誰知患者出院一周後，再次出現粘連性腸梗阻，病情急轉直下。保守治療無效後，患者只能二次手術，情況可謂是兇險萬分。
儘管醫生儘快、儘力採取了目前能做的所有治療措施，但最終由於病情發展太快，搶救無效死亡……
腸梗阻是常見的急腹症之一，但是普通老百姓對其仍知之甚少，並不知道腸梗阻到底是一種怎樣的疾病，今天我們就來好好了解下腸梗阻。
到底什麼是腸梗阻？
顧名思義，任何原因導致的腸內容物在腸道中通過受阻即稱為腸梗阻。常見表現包括：腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。當出現以上的癥狀時，應該高度警惕腸梗阻，要及時去醫院就診，以免造成嚴重後果。
聽到腸梗阻，總覺得是種老年病？
腸梗阻是常見的急腹症之一。該病可發生於任何年齡，有時急性腸梗阻診斷治療不及時，病情發展很快，嚴重的會有休克、呼吸不暢，甚至危及患者生命。生活中，有些人認為腸梗阻是手術原因造成的，其實這只是腸梗阻的原因之一。
常見原因包括：
1、腸外因素，如粘連及束帶壓迫、疝嵌頓、腫瘤壓迫等；
2、腸壁因素，如腸套疊、腸扭轉、腫瘤、先天畸形等；
3、腸腔內因素，如蛔蟲梗阻、異物、糞塊或膽石堵塞等；
4、其他因素，如腸道麻痹或痙攣、腸系膜血管栓塞等。
當出現以下5種情況也要警惕腸梗阻的發生
癥狀1：既往有腹部手術史者，突然發生陣發性腹痛，同時伴有噁心、噯氣、嘔吐，如果反覆發作、越來越重，應警惕腸梗阻。上文中的病例就是由於腹部多次手術，導致了腸梗阻的發生。
癥狀2：長期慢性貧血、消瘦、大便變細、便血、里急後重者，最終發展到腹痛、腹脹，甚至膿血便時，要警惕因腸道腫瘤所致的腸梗阻。
癥狀3：平日身體健康，但劇烈運動或彎腰活動後，出現突發性腹痛、進行性加重，同時伴有嘔吐、腹部局限性隆起和排氣、排便障礙，此時要注意可能由於腸扭轉引起的腸梗阻。
癥狀4：平時腹部有慢性炎症性病變的患者，如果出現反覆發作性腹痛，腸鳴音亢進，有時腹部可觸及到隆起的腸管，要警惕腸梗阻。
癥狀5：平素有腹外疝者，腹外疝突然不能回納，伴腹部脹痛，要警惕腹外疝嵌頓引起的腸梗阻。
警惕！腫瘤也會導致腸梗阻
近年來，隨著人民生活水平提高、飲食習慣改變，腸道腫瘤發病率明顯增高。在引起腸梗阻的病因中，腫瘤所佔比例也顯著上升。腸道腫瘤引起腸道狹窄，容易引發腸梗阻，另外，腹腔內其他器官出現腫瘤，逐漸增大，侵犯或壓迫腸管，也可能引起腸梗阻。
由於腫瘤發病年輕化，腸梗阻病人應該常規排除腫瘤所致。特別是部分老年人，有排氣排便困難，進食後腹脹不適，自認為是年齡增加導致腸道動力不足所致，也未採取進一步檢查，導致錯失手術時機，耽誤病情。因此，老年患者出現不明原因的腸道梗阻癥狀，應及時就診，查明病因。
溫馨提示
在腸梗阻發病早期，可能癥狀較輕，除了腹脹、陣發性的腹部絞痛、嘔吐、排便排氣停止外，並沒有其他感覺。隨著病情的進展，腹痛可能會逐漸加重，並出現全身癥狀，如面色蒼白、眼球凹陷、皮膚彈性減退，四肢發涼，甚至出現休克、譫妄、昏迷等，而嚴重的脫水、電解質紊亂以及可能出現的腸壞死和腸穿孔都會引起生命危險。所以如果發現自己有上述癥狀的時候千萬不要在家硬撐，要及時到正規醫院就診，防止延誤病情。
參考文獻
[1]腸梗阻的常見病因分類與治療策略[J]. 呂雲福. 中華普外科手術學雜誌(電子版). 2011(03)
作者：火海鍾 來源：常笑健康
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