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NEJM:新抗體可以抑制HIV長達4個月!且不會產生耐藥性!

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根據一份近日在線發表在《New England Journal of Medicine》上的最新研究,對於正在經歷短期暫停抗逆轉錄病毒療法(ART)方案的病人而言,定期注入一種可以阻斷艾滋病毒在人類免疫細胞的結合位點的抗體可以在長達四個月的時間裡抑制艾滋病毒水平的。2期開放性研究結果表明,這種名為UB-421的抗體是安全的,不會誘導產生具有抗體耐藥性的艾滋病毒。

圖片來源:New England Journal of Medicine

這項研究由美國國立衛生研究院下屬的國家過敏與傳染病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Diseases,NIAID)和United Biopharma, Inc公司提供部分支持。這項研究在台灣進行,由United Biopharma, Inc公司首席科學官兼董事長Chang Yi Wang博士領導。

29名HIV病毒控制良好的志願者在第一次注射或一周後停止了他們的日常口服抗逆轉錄病毒藥物治療方案。14名研究參與者每周定期注射8次UB-421, 15名參與者每隔一周注射8次高劑量UB-421。在8或16周的治療期結束時,所有志願者重新開始他們之前的ART方案,並在8周後的隨訪中進行評估。除了一名由於輕微皮疹而停止研究的參與者外,兩組志願者在沒有抗逆轉錄病毒治療的整個治療期間都保持了艾滋病毒抑制的良好狀態(血漿艾滋病毒RNA水平低於20拷貝/毫升)。

以前的實驗中,注入可以靶向病毒本身的蛋白質的廣泛中和抗體(bNAbs)可以抑制艾滋病毒約兩周,但艾滋病毒的快速突變的情況導致了抗體耐葯株,最終使治療無效。理論上,UB-421通過阻斷HIV用來感染T細胞的穩定的人類蛋白來避免這種可能性。事實上,在這項研究中沒有發現對UB-421的耐藥性。

由於這項小型研究沒有包括接受安慰劑注射的比較組,因此台灣和泰國計划進行進一步的研究,以評估UB-421作為艾滋病毒治療的安全性和有效性。在一項相關研究中,NIAID的研究人員目前正在評估定期注入兩種強效bNAbs的安全性,這兩種bNAbs可以通過靶向病毒的兩個不同區域來防止產生耐葯艾滋病毒株。

原始出處:

C Wang et al. Anti-CD4 Antibody UB-421 on HIV-1 Rebound after Treatment Interruption, New England Journal of Medicine (2019). DOI: 10.1056/NEJMoa1802264


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