《傷寒論》里以六經區分疾病，那麼如果病邪同時傷到了多處叫什麼

對於疾病的診斷，傳統醫學有著不同於西方現代醫學同一體系的理論，在陰陽、五行等的基礎之上，聯合身體臟腑、經脈，中國的傳統醫學醫家們找到了獨特的辨證診斷方式，比如張仲景就以六經辨證為作為外感疾病的診斷鑒別基礎。

六經辨證是在人體三陰、三陽經脈的基礎上，將疾病與臟腑經脈病位聯繫在一起，以癥狀、輕重區分的重要辨證方式。

在中醫理論裡面，疾病的發病有兩個原因：正氣不足和邪氣太盛，無論哪種情況只要正氣抵禦不住邪氣，就會表現出疾病癥狀和體征來。而六經病的發病並不一直都是單一經脈病位的發病，如果邪氣太盛的話，很可能一次性侵犯數條經脈，兩經或者三經同事發病，沒有先後次第之分，這種情況一般叫作「合病」。

1.傷寒合病之——太陽與陽明同病

《傷寒論》條文中第36條的原文為：「太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯。」

這裡就是一處太陽與陽明合病的例子，如果發生合病，患者既會出現太陽傷寒的表證，也會有陽明經表證。當出現兩經合病發病，在治療的時候，也要先分清楚輕重、主次，以此作為論證的依據，就如此條文中所說病人會有「喘而胸滿」的癥狀，因為太陽經主表，肺主皮毛，肺氣如果得不到宣發肅降，就會出現上逆而喘，壅滯胸滿的癥狀，說明此種合病以太陽病為主，於是就需要麻黃湯宣肺平喘。

2.傷寒合病之——太陽與少陽同病

傷寒第172原文「太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯；若嘔者，黃芩加半夏生薑湯主之。」

此即為太陽與少陽兩經同時受邪發病的例處所在。若是病邪同時傷到太陽和少陽，可能會出現邪入膽腑臟化熱，膽熱迫於胃腸，就會出現下利或者嘔吐的病症。黃芩湯可以清少陽膽熱，堅陰止利；如果再出現嘔吐癥狀，就需要再加入半夏、生薑和胃降逆止嘔。

「合病」是六經辨證中邪氣過盛同時傷及多處的疾病類型，在外感疾病中，也是十分常見的，此處僅舉兩例以作說明。

【本文由「金蘭中醫學社」新媒體獨家出品，圖片來源於網路。作者荷西，未經授權，請勿轉載、複製】

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