注意！劇烈胸痛後出現這個癥狀，別吃硝酸甘油，用錯要命！

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眾所周知，冠心病引起的急性心梗死亡率高，過了4~6小時搶救黃金期，再高超的技術都束手無策。

在發生心梗時，就需要與死亡賽跑！

要注意的是，心梗的一大癥狀就是：劇烈胸痛，有瀕死感！

心梗家庭急救第一步

務必停止一切運動及激動的情緒，讓患者安靜休息，避免刺激，為患者選擇一個舒服的體位。

家屬盡量不要隨意移動患者，也不要餵食喂水，這樣會增加心肌的耗氧量，加重病情。

可在保證安全的環境下原地躺或坐，杜絕其他動作，適當做緩慢的深呼吸（深呼吸速度不要過快，一般 5 秒一次為宜）。

所謂舒服的體位，一定要以患者的感覺為準，可以躺下，也可以坐著。

如果患者發生了呼吸困難，可能是發生了急性左心衰，應幫助患者取坐位，雙下肢下垂，可降低心臟負荷。

如果患者血壓下降了，甚至休克了，那就必須讓他躺平，甚至撤掉枕頭，防止因嘔吐導致的窒息。

如果上述兩種癥狀同時發生，可以讓患者取半卧位。

心梗家庭急救第二步

吸氧，撥打急救電話 120！

家裡如果備有氧氣瓶，趕快讓患者吸氧，每分鐘 3 ~ 5 升，具有搶救與心理安慰的雙重作用，可增加心肌的氧供，以減輕癥狀。

如果沒有氧氣，則趕快撥打120電話。

1. 說清楚基本情況。

包括姓名、年齡、性別、發生了什麼狀況（嘔吐、流血、等）；

2. 說清楚位置。

給清詳細地址即，或附近的標誌性建築。

提示：如果家中沒有別人，記得事先打開門，方便急救人員進入。

如果獨自駕車時，感覺可能發生心梗，應該把車停好後，先搖下車窗，再撥打120急救電話。

不知道多少人，總覺得要特別嚴重才可以打電話。其實癥狀不嚴重，不代表病情不緊急，所以別怕矯情，該打就打。

心梗發作初期的癥狀可能並不明顯，但如果忽視了，可能會二次發作，就失去了搶救的時間。

不要嘗試其他交通工具，因為救護車可以在第一時間為您選擇最近的一家有救治能力的醫院，這是其他交通工具辦不到的事。

心梗家庭急救第三步

沒有藥物的話，可以安靜等待救援。

如果手中有葯，千萬別盲目吃藥！

很多人家裡會常備一些針對急性胸痛的急救藥物，如硝酸甘油、阿司匹林、速效救心丸等等，這種行為值得稱讚！

但是，如果情況允許，在急救車到來之前，最好在120急救醫生的電話指導下用藥。

因為，這些葯每一種都是治療心臟疾病的要葯，但盲目自服藥可能會加重病情！

下面，給大家分別介紹一下這3種葯！

1

阿司匹林

對於有主動脈夾層、消化道出血、腦出血等病史，不能服用阿司匹林。

由於患者很難掌握用藥技巧，因此，不建議病人在醫生到達前自行服用阿司匹林。

2

硝酸甘油

雖然硝酸甘油具有非常好的擴張心臟血管的作用，對心絞痛導致的胸痛有效，但它對心肌梗死導致的胸痛無效。

如果在家中突發胸痛，且無法判斷是心絞痛或是心梗，建議服用前先量血壓，在確定血壓不低的情況下，嘗試含服。

含服方法：

放 1 片（0.5 毫克）在患者舌頭下面，1-3分鐘起效，含了5分鐘沒有改善可繼續含服第2片，5分鐘以後可以再含服一片；

若含服3片硝酸甘油在15分種之內都不起作用就不要繼續再服用了。

如果沒有測量血壓的條件，自測脈搏較弱、頭暈、有大汗淋漓情況的病人也不要盲目服用。

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院京西院區急診科副主任醫師徐愛民認為：「如果不能夠測量血壓，那我們索性建議不要使用任何藥物，等待救援就行。」

3

速效救心丸

速效救心丸中含的「冰片」有止痛和安神的作用，屬於冠心病高危人群的應急藥物，對於心梗沒有急救作用。

提示：該法僅可用於出現胸悶、心前區不適或左肩酸沉等先兆癥狀時。

注意：速效救心丸與硝酸甘油不能同時使用！

最後，學一招判斷心梗

胸部不舒服癥狀在1分鐘之內自行緩解提示：沒事，可能你最近壓力大。

如果不舒服的感覺持續在3、4分鐘到15分鐘之內自行緩解或含硝酸甘油後緩解提示：可能為心絞痛。

疼幾分鐘緩解後又疼幾分鐘再緩解，頻發心絞痛可能是心梗的前兆，請務必及時就醫。

如果胸部不舒服30分鐘都沒有緩解一定要高度懷疑這是已經出現心梗了，必須停服硝酸甘油，第一時間打120，千萬別猶豫。

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