警惕！全球超六成肝癌都是「乙肝和丙肝」惹的禍

原發性肝癌是目前我國第四大常見惡性腫瘤及第三大腫瘤致死病因，嚴重威脅我國人民生命和健康。

截至目前，多種因素已被證實是肝癌發病危險因素，主要包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、酒精和黃曲霉毒素等。

世界範圍內，不同地區肝癌發病模式差異較大，例如在我國肝癌主要是由乙型肝炎病毒感染引起，在日本肝癌主要病因是丙型肝炎病毒感染，在德國肝癌主要病因則是飲酒。

因此，了解不同地區肝癌發病模式，對於肝癌精準預防以及治療方案選擇十分重要。

近日，復旦大學研究團隊在全球不同地區肝癌發病模式及主要病因的研究方面取得重要成果。

這項研究成果以《不同病因導致的原發性肝癌發病率趨勢分析：基於全球疾病負擔研究2016 》為題，發表在權威肝臟病學期刊《肝臟病學雜誌》。

該研究利用「全球疾病負擔研究2016」數據，系統分析了1990至2016年間，195個國家和地區的肝癌發病模式。

研究結果顯示，全球範圍內，從1990年至2016年，肝癌發病數從47.1萬增至100.8萬，增長了114.0%。

按絕對值計算，2016年，超過一半的肝癌新診斷病例發生在中國，約有57萬例，其次是日本和美國。

在此期間，肝癌的整體年齡標準化率年平均增長0.34%，從1990年的12.49/10萬增至2016年的14.55/10萬。

研究將導致肝癌的病因分為4類，分別為乙型肝炎、丙型肝炎、飲酒和其他原因。

研究發現，全球範圍內，乙肝和丙肝依然是世界範圍內導致肝癌的主要病因。

具體而言，2016年，約有43.3%的肝癌可以歸因於乙肝，在東亞和西非地區，這一比例超過50%。

2016年，約有18.7%的肝癌可以歸因於丙肝，在一些高社會人口指數國家，如日本和義大利等國，這一比例高達50-60%。

2016年，約有14.7%的肝癌可以歸因於飲酒，在一些西歐國家，如比利時、盧森堡、德國和丹麥等國，這一數字甚至超過40%。

研究團隊進一步對肝癌發病率變化趨勢進行分析發現，全球範圍內，由丙型肝炎病毒感染導致的肝癌發病率增速最快，而由酒精導致的肝癌處於平穩水平。

研究指出，丙型肝炎造成的肝癌是發展中國家面臨的一個嚴重的公共健康問題。例如，在我國，2004年-2014年間，報告的丙肝發病數增長了5倍，如果不進行有效應對，未來30-50年，由丙肝導致的肝癌在我國將會大幅增長。

研究還發現，不同地區、不同病因導致的肝癌發病率變化趨勢呈明顯的異質性。

這也凸顯出全球肝癌預防的複雜性，通過解析過去近30年全球的肝癌發病模式變化，顯然有助於明確不同地區肝癌防治的重點方向。

《肝臟病學雜誌》同期還配發了主編點評，並將該研究遴選為「月度精選」。

「該文顯示肝癌仍是全球重大公共衛生問題，儘管在一些地區對乙型肝炎和丙型肝炎病情的控制，降低了肝癌的發病情況。在高社會人口學指數國家，肝癌發病情況不容樂觀，趨勢不降反增。」該雜誌主編點評道，「為阻止肝癌發病率的增長，應對當前肝癌的預防策略進行重新定位，在一些國家應提供更具針對性的策略。」

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！