一直以來，很多人對醫療領域腐敗保持著高度關注。

2018年10月15日據《財經》雜誌報道，根據中國裁判文書網公開信息不完全統計， 2018年全國至少有56位醫院（衛生院）院長、副院長因貪污、受賄等罪名被判刑。

2016年11月02日《法治周末》報道，據不完全統計，自2014年以來公布的因貪腐落馬的各級醫院院長（含副院長）有180餘人。

透視這些醫療行業的腐敗案件，或許能帶給醫院管理監督和當前的醫改提供一些警示和思考。

醫院院長貪腐，前赴後繼！

1. 受賄880萬，出租屋內搜出96萬元現金

2018年9月14日，防城港市中級人民法院官網公布了防城港市第一人民醫院原黨委書記、院長梁振家涉嫌受賄一案的一審公開宣判。

梁振家（圖片來自防城港市中級法院）

法院經審理查明，2005年至2017年期間，梁振家利用其先後擔任防城港市防城區第一人民醫院和防城港市第一人民醫院院長的職務便利，為他人在工程建設，醫療設備、耗材採購以及藥品採購等領域謀取利益，共計884.9萬元人民幣現金。因數額特別巨大，其行為已經觸犯了我國刑法有關規定，以受賄罪判處被告人梁振家有期徒刑八年。

梁振家歸案後，防城港市檢察院工作人員在他租的一套房子內，搜出一個用黃色蛇皮袋裝著的大量現金，經清點共計96萬元。

2. 受賄1.1億，100套房子、100個車位

2018年7月13日，雲南網報道了雲南省普洱市中級人民法院對雲南省第一人民醫院原院長王天朝的受賄案進行一審公開宣判，以受賄罪判處被告人王天朝無期徒刑。

經審理查明，2004年至2014年間，被告人王天朝利用其擔任雲南省第一人民醫院黨委書記、院長的職務便利，在醫院工程建設、藥品和醫療設備採購、人事任免等方面提供幫助，收受公司和個人賄賂的財物共計摺合人民幣11632.22萬元及美元8萬。

圖片來自央視新聞

據王天朝交代，自己收受建築老闆賄賂1500多萬元，收受藥商和醫療設備商賄賂3000多萬元，收受房地產公司老總賄賂房子100套、車位100個，價值8000多萬。另外，他還收受醫院職工賄賂20多萬元，多次收受禮品、禮金150萬元等重大違紀違法問題。

貪腐的院長不少，但像王天朝案這樣巨大額度的卻並不多見。

3. 「全國優秀院長」被調查

2018年8月13日，無錫市紀委市監委官網公布，無錫市第二人民醫院原院長、黨委副書記易利華（正處級）涉嫌嚴重違紀違法，接受紀律審查和監察調查。

易利華在醫療管理圈是個「名人」，曾獲全國優秀院長、全國衛生系統先進工作者等稱號。2002年，易利華被任命為無錫市第二人民醫院黨委書記、院長。到2018年，易利華已經在無錫二院院長的崗位上，掌任長達16年之久。易利華本人在醫院管理領域頗具心得，撰寫過大量醫改和醫院管理方面的文章。就在落馬前一個月，易利華還在媒體撰文稱《中國有龐大的院長醫生集團市場》，其中闡述了他對中國未來醫療發展趨勢的見解。

4. 三甲院長退休後任被查，曾被譽為「醫衛界傳奇」

安徽省紀委監委網站2018年9月6日消息，安徽省兒童醫院原黨委書記、院長金玉蓮涉嫌嚴重違紀違法，接受紀律審查和監察調查。從2007年4月出任安徽省兒童醫院黨委書記、院長，到2018年4月退休，在院長管理崗位上前後長達11年。

2011年，在媒體報道一篇文章《「改革院長」金玉蓮：躍動在33年奮鬥路上的醫者大愛》中，還稱其為「安徽醫療領域改革者」。

2019年4月10日，安徽省淮北市中級人民法院對金玉蓮受賄一案開庭審理，判處金玉蓮有期徒刑十年。

法院經審理查明：2007年至2018年，金玉蓮擔任安徽省兒童醫院（原名「安徽省立兒童醫院」）黨委書記、院長期間，利用職務上的便利，為請託人在承建工程項目、採購醫療設備、銷售藥品、支付貨款、結算工程款、職務晉陞等事項上提供幫助，先後多次收受他人賄送的人民幣1161.1萬元（含23.8萬元購物卡）、歐元4000元。

全國醫院院長類似的貪腐、受賄案件還有很多，比如：

2018年10月18日《法制晚報》曾報道，鞍山市某醫院原院長李問（化名）在職期間，以「為醫院創收」為名，呼籲全院職工一起偽造虛假病歷、住院治療費等方式，共虛報應收鞍山市某醫院的醫療保險住院統籌撥付款6407萬餘元。

2018年12月4日，寧夏石嘴山市中級人民法院公開開庭審理寧夏醫科大學原副校長、黨委常委，寧夏醫科大學總醫院原院長楊銀學（副廳級）受賄一案，檢方指控楊銀學受賄2000餘萬元。

為什麼醫院院長成為腐敗的高危職位？

為什麼醫院院長會成為容易腐敗的職位？業內人士總結為兩大原因：

一個是院長的權利太大，沒有形成有效的約束；

二是目前公立醫院體制建設、制度建設不健全。

1. 院長的權利太大，沒有形成有效的約束

院長權力太大，卻缺乏相應的監督。用業內人士的話說，從醫院建設，到藥品器械採購可謂僅憑院長一張嘴，一支筆，卻缺乏有效的監督。有業內人士曾說「能貪污多少全要看院長的膽子有多大」，於是導致一批批醫學精英出身的醫院院長走向腐敗的深淵。

院長雖然權利大，但更深層次的原因在於沒有受到有效的約束。在醫院集體討論時，往往由院長拍板決定，其他班子成員明哲保身，對院長的權力無法限制，具體經辦人員明知不符合規定卻又不敢得罪領導；甚至有些院長「一言堂、家長制」作風更加嚴重。

以採購為例，院長們既有決策權，又有審批權、推薦權，往往在採購招標開始時他們就進行推薦，點滴滲透，接著在審批環節上將熟悉的廠商劃入範圍之內。

2. 公立醫院體制建設、制度建設不健全

公立醫院不完全姓「公」。中國行政體制改革研究會學術委員會副主任、國家行政學院教授汪玉凱2019年4月24日在接受健康時報新媒體記者採訪時說，我國公立醫院既有公益性、又有盈利性的市場行為，這樣給個別醫院院長留下的滋生腐敗的空間。同時，醫改中很多問題還沒有得到根本性的解決，比如以葯養醫、器械採購不公開透明等都無形中為院長貪腐提供了土壤。

另外，在院長選拔機制、選人用人上存在漏洞，有些人只要搞定上面的領導，就可以當上院長，獨攬大權。而有些院長只懂得醫學專業知識，對於醫院運營、管理的能力缺乏。

如何管好「院長」這個崗！

怎麼才能形成有效的監督呢？

1. 公開醫院採購，接受社會監督

北京大學公共衛生學院的教授周子君2017年6月18日在《中國醫院院長》雜誌的報道中表示，增強公立醫院運營管理的透明度，讓醫院權力運行接受社會監督也是約束醫院院長過度膨脹的重要手段。他在接受採訪時說，公立醫院每年應該將醫院所有收入和支出，向社會公開。蓋房子花了多少錢，買設備花多少錢，成本是多少，每年收入是多少，向社會公開，這個從制度上是可以改進的。

2. 加強院長權力的監管與制約

除了接受監督外，還要加強院長權力的監管與制約。建立醫院內部民主監督、政府部門審計、紀律檢查機關檢查等多管齊下的綜合監管體系。重點加強醫藥衛生材料、設備採購、人員招聘與人事安排、工程建設等領域的監管，特別是主動督查在這些方面各項法律法規、政策規定和制度的執行情況，讓院長的權力在陽光下運行。

3. 透明院長的選拔機制

要建立院長的選拔機制，明確醫院院長的標準，讓大家都知道什麼人才可以當院長，充分發揚民主選舉；另外，當了院長幹什麼，不能容許院長一手遮天，大權獨攬，從組織架構和制度設計方面避免之。

4. 破除以葯養醫，恢復公立醫院公立性

汪玉凱教授在接受健康時報新媒體記者採訪時表示，破除以葯養醫，推進醫藥管理體制改革，避免醫院的公益性和盈利性攪在一起，恢復公立醫院公立性。避免醫院拿看病掙錢，然後用掙到的錢去買設備、發展醫院，去掙更多的錢。

本期編輯：魯洋

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參考資料：

①2018-10-15《財經》雜誌《56位落馬醫院院長宣判——專業人才的貪腐悲劇》辛穎

②2016-11-02法治周末《180餘醫院院長為何接連落馬？》王京仔

③2018-09-15防城港市中級法院《防城港市第一人民醫院原院長梁振家被判刑八年》

④2018-07-13雲南網《雲南省第一人民醫院原院長王天朝一審被判無期 受賄1.1億餘元》黃翹楚

⑤2018-08-13無錫市紀委市監委官網《無錫市第二人民醫院原院長、黨委副書記易利華涉嫌嚴重違紀違法，目前正在接受紀律審查和監察調查。》http://wuxijw.wuxi.gov.cn/doc/2018/08/13/1903521.shtml

⑥2019-4-10安徽網《安徽省兒童醫院原院長金玉蓮受賄一審獲刑十年》

⑦2018-10-18法制晚報《「為員工謀福利」醫院院長騙保獲刑》

⑧2019-01-12石嘴山市中級人民法院《寧夏醫科大學總醫院原院長楊銀學涉嫌受賄案一審開庭》

http://search.nxfy.gov.cn/szszjfy/szszyxwzx/szszyfyzx/201812/t20181206_4563681.html

⑨2018-09-18河北省紀委監委網站《省衛生計生委原副巡視員、省人民醫院原院長趙文清涉嫌嚴重違紀違法接受紀律審查和監察調查》http://www.hebcdi.gov.cn/2018-09/18/content_7036259.htm

⑩2010-10-26北京晚報《北京醫藥腐敗案件九成源於採購環節》記者孫瑩

http://news.sina.com.cn/c/2010-10-26/145521355159.shtml

?2017-06-18中國醫院院長《因貪腐落馬的醫院院長，權力為什麼沒有受到約束？》記者宋攀

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