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COPD(慢阻肺)可能與2型糖尿病是姊妹病,應該聯合預防治療。

慢性阻塞性肺病(COPD)的特徵在於慢性氣流阻塞,在全球引起嚴重的死亡率和發病率,需要長期治療與關注,難以治癒。歡迎大家點擊右邊+按鈕關注我們

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一、研究發現慢阻肺與2型糖尿病相關性強

由美國伊利諾伊州斯普林菲爾德診所內分泌科Chaitanya Mamillapalli領導的美國研究小組發表了一篇關於當前呼吸疾病評估中COPD與T2 DM關係的綜述。糖尿病患者的高血糖症也與肺生理學的不良影響有關,並可能增加COPD的風險。

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二、慢阻肺與2型糖尿病危害巨大

根據統計,2010年全球COPD患病率估計為11.7%,相當於3.84億受影響病例,預計到2030年將成為全球第三大死亡原因。2型糖尿病(T2 DM)是一種與之相關的代謝性疾病,引起高血糖、胰島素抵抗和相對胰島素缺乏。在過去的二十年中,T2 DM的全球流行率急劇增加,估計2013年有3.82億人被診斷出來並且發病率正在快速增長。預計到2035年將影響5.92億人。

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三、慢性阻塞性肺病是一種全身炎症,引起糖尿病

慢性阻塞性肺病越來越多地被認為是一種全身炎症,不僅影響肺部,與COPD相關的共病慢性健康狀況具有較差的結果並且需要複雜的個性化治療干預方法。通過不同的機制,包括全身性炎症、肥胖、缺氧和使用皮質類固醇,COPD越來越被認為是T2DM發展的危險因素。

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四、慢阻肺應該與2型糖尿病聯合治療

預計到2030年,T2 DM和COPD都將成為全球死亡率和疾病負擔的十大主要原因之一。對於患有T2DM和COPD的患者的管理,臨床研究有限。目前,管理方案適用於對症治療,但沒有解決這些疾病的根本原因。針對治療以解決潛在的全身性炎症是理想的,但尚未有這樣的治療劑。及時治療COPD急性加重,流感疫苗接種,抗生素使用的護理呼吸管理標準可以導致氧化應激和全身炎症的減少,這反過來將降低胰島素抵抗並優化T2DM患者的血糖控制。實現最佳血糖控制對於共存T2DM和COPD的患者至關重要,以預防COPD患者的不良後果和與T2 DM相關的糖尿病併發症。研究人員還回顧了各種糖尿病治療藥物的安全性和結果數據,如二甲雙胍,噻唑烷二酮,胰高血糖素樣肽-1類似物和COPD患者使用胰島素。

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五、應該評估糖尿病人的肺功能與COPD患者的血糖

鑒於COPD和T2 DM之間關聯的絕大多數證據,它們相互交織的病理以及對預後的影響,內分泌學家測量T2 DM患者的肺功能和肺病專家篩查COPD患者的T2 DM非常重要。研究人員團隊認為,這種合作夥伴關係對於改善患者的治療效果至關重要。該團隊還同意需要進一步的研究來提高我們對COPD和T2 DM之間關係的認識,以幫助提供更好的護理這兩種常見疾病。

COPD(慢阻肺)可能與2型糖尿病是姊妹病,應該聯合預防治療。

所以,從整體來看,降低身體的全身性炎症是干預COPD與2型糖尿病的共同途徑,值得探索與應用。

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