中國50萬人群調查，每天多次排便者，患結直腸癌風險增加

北京大學公共衛生學院學者利用中國慢性病前瞻性研究50餘萬人平均隨訪10年的數據發現，每天排便多次者，未來5年內患結直腸癌的風險增加。

研究者提醒，異常增加的排便頻率作為一個容易識別的癥狀，應該在自我健康管理和結直腸癌早期篩檢的實踐工作中加以重視。

研究者指出，一般認為便秘會使糞便中的毒素在結直腸中長期聚集，從而更容易導致結直腸癌。但包括本研究在內的多數前瞻性研究都不支持這個假說。

作者認為，本研究中觀察到排便頻率較高者僅表現為隨後中短期內結直腸癌的風險升高，提示排便頻率升高可能是腸道菌群失調、癌前病變、癌症早期的癥狀表現之一。

該研究最終有51萬多人納入分析，平均隨訪9.9年，隨訪期間3 056人發生結直腸癌，其中納入結腸癌1 548例，直腸癌1 475例。

控制潛在混雜因素後，與排便頻率基本1次/d者相比，排便頻率>1次/d者發生結直腸癌、結腸癌和直腸癌風險分別增加24%、12%和37%。

按隨訪時間進行亞組分析，隨訪前5年，排便頻率>1次/d者發生結直腸癌、結腸癌和直腸癌風險分別增加59%、43%和76%。

研究中排便頻率調查表如下：「通常情況下，你一般多久解1次大便？」。調查對象可以選擇的答案為：「＞1次/d」、「1次/d」、「隔天1次」或「＜3次/周」。

來源：楊淞淳, 申澤薇, 余燦清, 等. 中國成年人排便頻率與結直腸癌發病風險的前瞻性關聯分析. 中華流行病學雜誌, 2019, 40(4): 382-388.

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