孕期真正需要補的營養素，只有這3種

懷孕，對於絕大多數孕媽來說就是一場「放開了補」「放開了吃」的盛宴：

今天親媽送過來一堆營養素，甚至被逼著一天補8回。

昨天婆婆送來幾隻土雞，「多吃點孩子才能長得更好」。

上頓剛吃完一碗豬蹄湯，下頓又是一碗魚湯，中間還得增加一頓鈣片、鐵、維生素、DHA……

似乎懷了孕的女人多少都得補補，不補心裡總覺得不踏實。

別人都吃，萬一不吃對寶寶不好怎麼辦！

再說都是些好東西，對身體肯定有益無害，多多益善嘛~

.......

打住了，打住了，補之前你先得知道：

「補」的前提是「缺」，你要是不缺，不多了反而會增加身體負擔！

凡是都有個度，在度之內一切平安，超過了度，誰也不知道會發生啥事。

正確的補充態度應該是缺什麼，補什麼，而不是見什麼補什麼，就好比別人生病吃藥，你又沒有生病，幹嘛也要跟著吃藥？

科學補鐵——並不是所有人都缺鐵

放在100多年前，那個物質稀缺、吃了上頓沒下頓的年代，可能人人缺鐵。

不光是缺鐵，啥都缺，飯都吃不飽，還指望補充啥營養？

所以懷了孕只能拚命的吃，以「量」取勝——別人吃一份，你吃兩份，別人吃兩次，你吃四次。

但在當前這個營養普遍過剩的年代，多數人是不需要額外補這些的，對於孕婦這個特殊人群來說——

在孕期血常規檢測中，如果發現血紅蛋白偏低的話，那最普遍的肯定是缺鐵性貧血，需要大劑量的進行補充。但如果血紅蛋白正常的話，就不需要大劑量的補，從日常的飲食中正常攝入即可。

但是孕期微量元素檢測不是所有人都需要做，所以每個人到底缺不缺鐵、缺多少，將來缺怎麼辦諸如此類的問題不斷出現。

所以世界衛生組織鑒於孕期缺鐵率在50%~60%左右（這個概率包含不同程度的），認為孕期補鐵本質是一個大概率事件，所以建議：

為了預防孕期患缺鐵性貧血，建議孕婦每天常規補充30-60mg元素鐵；

到孕中期，非貧血孕媽媽推薦每天補充60mg元素鐵；

診斷明確的缺鐵性貧血孕媽媽，建議每天補充100-200mg元素鐵。

DHA神葯的背後，其實是一次誤會和猜想

DHA的「傳說」其實不是來自於科學驗證，而是來源於一個尚未得出結論的觀察現象：

說是一次國際上的調查中偶然發現：沿海地區漁民的孩子要比農民的孩子聰明，沿海地區孩子考上大學的概率也高一些。

然後研究結果是因為沿海地區的人吃魚吃海鮮，而海鮮裡面大多是DHA，於是得出結論：DHA會使人變聰明。

DHA到底有沒有用，目前國際上依然有著激烈的爭論，我們不反對，也不支持，但不建議大家花錢去買那些很貴的DHA補品，那絕對是忽悠人的。

而國際上對於DNA的態度也相對曖昧，給出的建議如下：

世界衛生組織（WHO）和聯合國糧農組織（FAO）聯合脂肪專家委員會建議：孕婦每天至少需要200毫克DHA。

美國國家科學院醫學研究所（IOM）則推薦每天攝入160毫克。

中國孕產婦及嬰幼兒補充DHA共識專家組2016年的指南中，推薦孕婦DHA攝入量不少於200毫克/天。

不管200毫克還是160毫克，孕媽們都可以直接在飲食中獲取，注意平時多吃帶魚、藻類食物即可。

而寶寶出生後更不需要額外補充，母乳中的DHA含量相當高。

我多說一句：憑現在的醫療和物質環境，正常情況下生出的孩子沒有智力低下的，聰明其實是一個很籠統的概念，並不單指智商高，更多的時候是情商。

葉酸，服用的時間和種類

葉酸的重要性不必多說，但是服用開始和停止的時間、服用的種類有很多爭議，我在網上看一些文章的時候，有一些建議整個孕期都服用葉酸，還有建議懷孕後再開始服用......

其實開始服用葉酸的時間沒有一個確切的標準，但是一般情況下至少決定懷孕前三個月就應該開始補充葉酸，因為至少連續服用葉酸三個月，才能使母親血液中葉酸的濃度達到有效預防神經管缺陷的目的。

停止服用葉酸的時間大概在懷孕三個月末左右，因為神經管的發育在早孕期就完成了，所以葉酸預防神經管缺陷的使命也在早孕期就結束了。

至於服用0.4mg的葉酸還是0.8mg的葉酸，其實都可以，0.8mg的葉酸也是安全的，葉酸預防神經管缺陷的有效安全劑量範圍是0.4-1mg。

而葉酸的種類，市場上的牌子亂七八雜一大堆，我就不一一例舉，以免打廣告的嫌疑——

我的觀點是：最普通的就可以，現在很多醫院免費發放葉酸，直接過去領完全沒有問題，沒必要花那麼多錢。

鈣，最重要的往往最容易被忽視

說到這個，很多人不以為然：

補鈣啊，這不可能缺，每天吃那麼多，還能把這個缺了？

但根據膳食調查，我國女性在孕期的每日鈣攝入量大約為300-400mg，即使是鈣攝入量比較多的西方女性，孕期的每日平均鈣攝入量也只有800mg左右，均低於妊娠中晚期每日推薦的1000-1200mg的攝入量。

如果每天食用的食物中有很多的牛奶和奶製品（例如酸奶和乳酪），是可以不需要額外補鈣的，但因為飲食習慣的影響，連帶西方人在內的絕大多數人是做不到的。

而從孕早期的一個受精卵發育到一個足月的孩子，尤其是中後期需要很多的鈣來幫助孩子長骨骼和牙齒，人體正常的鈣遠遠不夠。

所以必須補鈣，用鈣劑來補，說到這裡兩方面需要注意：

不要相信什麼牌子的鈣劑，都是忽悠消費者——所有的鈣劑吸收率基本相同，只要鈣製劑中鈣元素的含量是真實的，還有鈣製劑的生產工藝是有安全保障的就沒有問題。

維生素D確實有助於促進鈣的吸收，但無需額外的補充維生素D，因為現在大部分鈣劑裡面都已經含有維生素D了。

食補和營養素補劑哪個更合適？

對於輕度的貧血、營養缺乏或者不均衡，完全可以通過食物來補充，這個沒有問題。

但是，如果是中度以上的，那就行不通了，食物中的所需元素含量必定有限，如果要達到預期的效果，那每天得吃多少斤豬肝、多少筐蔬菜、水果，孕媽又不是倉庫，咋能吃得下那麼多。

這時候就需要通過這些營養素補劑來補充。

所以，到底是從食物中攝取，還是通過補劑攝取，得看你缺的嚴重程度。

任何事情都有一個度，如果超過這個度，再好的東西都會變成毒藥，如果你不缺，硬加上去，那也會成為累贅甚至產生不良的影響。

在補之前，一定要先想想自己缺不缺，或者哪些應該預防性的去補充，而不是盲目抱著的人云亦云或者「多多益善」的心理填鴨式的行動。

責編：李煒

圖片來源：十月呵護漫畫組

— 參考文獻 —

[1] 世界衛生組織（WHO）

[2] 聯合國糧農組織（FAO）

[3]聯合脂肪專家委員會

[4]美國國家科學院醫學研究所（IOM）

[5]中國居民膳食指南

說到這，我想很多媽媽還有一大堆問題：

意外懷孕應該怎麼補充葉酸？

其他維生素孕期需要補充嗎？

如何知道自己缺什麼？

平時食補的時候需要注意什麼？

······

今天中午10:00-11:00我將直播為大家講解更加詳細的孕期怎麼補的知識，掃除知識盲區，讓大家更加科學、安心的備孕，同時會留出一大半時間回答大家的疑問。

另外，大家如果對直播的方式、流程、時間等等有什麼建議和要求，甚至要一個帥氣的小哥哥坐在旁邊養眼......都可以在文章後面留言提出，我會儘力滿足大家的要求哦~

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