2019年CSCO指南會金陵召開，大咖雲集共同探討腫瘤診療新方式

4月26日，2019年CSCO指南會在古都金陵順利召開。大會歷時4天，專題會議高達15場，主題會議涵蓋了肝癌、頭頸腫瘤、甲狀腺癌、乳腺癌、胰腺癌、淋巴瘤、黑素素瘤等國內常見癌症。此外還有10場企業衛星會。參會人員超過了1000人，專家學者共聚一堂解讀新版CSCO指南。

開幕式上，中國臨床腫瘤學會秘書長江澤飛教授擔任大會的主持，中國臨床腫瘤學會理事李進教授發表致辭。

中國臨床腫瘤學會理事李進教授

自2016年CSCO指南發布以來受到了廣泛的關注與好評，最新版的CSCO指南更是凝聚了醫學各領域許多專家的心血與汗水。如今，CSCO指南已成為臨床醫生進行日常診斷治療的重要參考書集。

專題演講集錦

CSCO乳腺癌診療指南更新

在CSCO乳腺癌診療指南發布現場，CSCO乳腺癌專委會副主委張清媛與江澤飛教授共同擔任主席，北京大學人民醫院王殊、天津市腫瘤醫院郝春芳、中山大學腫瘤防治中心王樹森分別做了分享。

北京大學人民醫院王殊教授

北京大學人民醫院王殊教授針對「乳腺癌的術前新輔助治療」發表演講。她表示，新輔助治療前檢查至關重要，需要詳細評估患者的狀況，對於滿足了腫塊較大、腋窩淋巴結轉移、HER-2陽性、三陰性和有保乳意願這五個條件之一的患者就可以選擇術前新輔助藥物治療。王殊教授也對HER-2陰性乳腺癌術前化療提出策略，而在治療HER-2陽性乳腺癌術患者則要注重術前內分泌的治療。

天津市腫瘤醫院郝春芳教授

天津市腫瘤醫院郝春芳教授對乳腺癌診療指南中「輔助治療更新要點」作出精要報告。CSCO指南有關於乳腺癌更新要點包括了：證據等級及推薦級別、分子分型、乳腺癌診療（新輔助治療、輔助治療、解救治療）、乳腺癌骨轉移診療指南、乳腺癌腦轉移指南、循環腫瘤標記物、二代測序與人工智慧、專家組成員等方面。郝春芳教授表示要基於循證、專家共識、治療可及性作出適合中國國情的診斷。

中山大學腫瘤防治中心王樹森教授

中山大學腫瘤防治中心王樹森教授則圍繞「乳腺癌的解救治療」為我們分享了新版CSCO指南中的內容。王樹森教授強調，晚期乳腺癌的檢查及評估十分重要，對於不同的晚期乳腺癌患者應採取相對應的解救化療，王樹森教授還跟我們展示了HR陽性患者解救治療的更新內容，CSCO指南中調整更新了未經內分泌治療策略、TAM失敗治療策略、AI失敗治療策略。王樹森教授還強調了紫衫類再應用的適宜人群在新版CSCO指南中已進行了相應的調節。

CSCO黑色素瘤診療指南更新

在CSCO黑素素瘤診療指南發布專場，CSCO淋巴瘤聯盟副主委、中山大學腫瘤防治中心淋巴瘤首席專家林桐榆和中國臨床腫瘤學會秘書長、北京大學腫瘤醫院副院長郭軍教授擔任專題報告會的主席。北京大學腫瘤醫院斯璐、大連醫科大學附屬第一醫院劉基巍、中山大學腫瘤防治中心張曉實、吉林大學第一醫院吳荻做專題報告。

北京大學腫瘤醫院斯璐教授

北京大學腫瘤醫院斯璐教授與我們分享了「指南修訂概況及肢端和黏膜黑色素瘤指南」。斯璐教授表示，本次發布的《CSCO黑色素瘤診療指南》是在2017版的基礎上修改而成的。國際黑色素瘤學界的大環境發生了變化，學界逐漸認識到：非皮膚來源的黑色素瘤治療模式是不同的。2019版CSCO黑色素瘤指南的亮點有：新版的《CSCO黑色素瘤診療指南》是NCCN指南和中國研究相結合的產物、也是全球第一個按照黑色素瘤的亞型來制定的指南，此外在原來2017版中「基本策略」和「可選策略」統一修改為「I級專家推薦」，「II級專家推薦」和「III級專家推薦」，推薦級別根據醫學證據藥物可及性來劃分。

大連醫科大學附屬第一醫院劉基巍教授

大連醫科大學附屬第一醫院劉基巍教授圍繞「黑色素瘤輔助治療現狀和指南更新」做精彩演講。劉基巍教授首先與我們一起回顧了黑色素輔助治療的發展歷史，隨後劉教授向我們展示了黑色素瘤的靶向治療，介紹多個經典的黑色素瘤靶向輔助治療的研究設計。此外劉基巍教授向我們強調了《2019年CSCO黑色素瘤指南》中黏膜輔助的變動，他特彆強調了對於術後輔助治療I級專家推薦輔助化療，II級專家推薦大劑量干擾素或PD-1單抗的治療方案。

中山大學腫瘤防治中心張曉實教授

中山大學腫瘤防治中心張曉實教授為我們帶來的演講題目是「晚期黑色素瘤其他治療和指南更新」。張曉實教授為我們展示了中美指南在黑色素瘤亞型、PD-1抗體CTLA-4抗體、干擾素、BRAFiMEKi等方面的差異。張曉實教授就找到最佳劑量、最佳療程、最佳聯合策略、最佳治療時機、配伍禁忌以及治療決策的影響等跟大家討論了如何優化PD1抗體治療方案。此外，張教授還展示了《2019年CSCO黑色素瘤指南》推薦等級的基本原則，其一由中國人們政府批准擁有中國人群數據支持，其二藥物可及性強，其三不強調「世界最新進」方案，可以說2019版的CSCO指南極具中國特色。

吉林大學第一醫院吳荻教授

吉林大學第一醫院吳荻教授就「黑色素瘤其他治療和指南更新」發表演講。吳荻教授告訴大家，《2019年CSCO黑素瘤指南》對不可切除或轉移性黑色素瘤的分子靶向治療進行了更新。對於晚期皮膚黑色素瘤的治療原則進行了深度解讀，面對轉移性或者不可切除的III或IV 期患者的一線治療I級專家推薦PD1單抗藥或者達卡巴秦/替莫挫胺單葯或聯合恩度。而二線治療則應用與一線治療不同的藥物。若急需減瘤，二線首選靶向藥物或化療聯合方案。

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