心梗費用每年增長30%,現在平均2.6萬,可是死亡率還在攀升?
#清風計劃#
您知道心肌梗死治療費用10年漲了多少嗎?
國家心血管病中心編撰的《中國心血管病報告2018》最近發表在《中國循環雜誌》上,一系列數字,讓我們瞋目結舌!
2016年急性心肌梗死平均住院費用2.6萬!
2004年以來,住院總費用年均增長速度為29.15%!
也就是我國急性心肌梗死患者住院的費用越來越高;同時我們也能看到大小城市的胸痛中心越來越多;急性心肌梗死放的支架也越來越多,2013年冠心病支架例數60萬,2018年冠心病支架例數91.5萬。這些數據都會讓我們覺得,冠心病的治療越來越積極,應該有更多的人從中獲益,應該有更多的人獲救。
可是!
2004年,農村心血管病死亡率為24.89/10萬;
2014年,農村心血管病死亡率為105.37/10萬;
2004年,城市心血管病死亡率為46.27/10萬;
2014年,城市心血管病死亡率為107.7/10萬;
只找到了2105的圖片
10年間心血管病死亡率仍在直線上升,投入加大了,花錢花的更多了,技術更成熟了,支架也越放越多了,為啥死亡率仍在上升?
我們先看看《中國心血管病報告2018》,都提到哪些數字:
《報告》
我國心血管病現患人數為2.9億,死亡率居首位,占居民疾病死亡構成的40%以上;農村心血管病死亡率持續高於城市。心腦血管病住院總費用快速增加,自2004年至今,年均增速遠高於國民生產總值增速。
王醫生解讀:
也就是我國現在約14億人口,有心血管相關疾病的人已經高達2.9億;每14個人就有3個心血管疾病!
死亡率第一,10個死亡人口,有4個就是因為心血管疾病死亡的。
《報告》
在2.9億名心血管病患者中,腦卒中1300萬人,冠心病1100萬人,肺原性心臟病500萬人,心力衰竭450萬人,風濕性心臟病250萬人,先天性心臟病200萬人,高血壓2.45億人。
王醫生解讀:
高血壓2.45億,幾乎每4個成年人就有一個高血壓人,2015 年調查顯示, 18 歲以上人群高血壓的知曉率、治療率和控制率分別為 51. 6%, 45. 8% 和 16. 8%;也就是說有一半人不知道自己血壓高,100個高血壓只有16個血壓控制的不錯。
《報告》
2016年,農村心血管病死亡率為309.33/10萬,城市心血管病死亡率為265.11/10萬,農村和城市心血管病死亡佔全部死因的比率分別為45.5%和43.16%。
王醫生解讀:
農村的心血管死亡率已經超過城市,這不僅僅是農村醫療水平差於城市,更是農村的心血管發病率已經超過了城市,才會導致這樣的結果。
《報告》
在腦血管病方面,2003年~2016年,全國死亡率呈上升趨勢,且農村地區腦血管病死亡率高於城市地區。
王醫生解讀:
除了心血管,腦血管疾病,這些年也是上升,且農村高於城市。
《報告》
全國糖尿病患病率約一成,但預防心血管病的措施不足;
王醫生解讀:
幾乎每10個人就有1個糖尿病,但這些人並沒有去積極的預防心血管疾病,大家對於糖尿病的認識不足,以為糖尿病控制血糖就足夠了,豈不知糖尿病是心血管的高危因素。
《報告》
二手煙暴露有所改善,但吸煙人數有增加;
王醫生解讀:
這和國家大力度在公共場合戒煙密不可分,吸煙對於心腦血管疾病是唯一可以完全控制的因素,但很多人不以為然。
《報告》
2012年,脂肪供能比全國平均水平為32.9%,超推薦值上限,碳水化合物的供能比55%,降至推薦值低限,鈉攝入量摺合成食鹽為14.5克,高於推薦值的一倍以上。
王醫生解讀:
我們的飲食極其不健康,吃的脂肪食物嚴重超標,脂肪不僅是肥肉、動物內臟,還包括豬牛羊等紅肉,含包括高油食物;平均吃鹽14.5g,可是健康吃鹽每人每天6g以下,遠遠超標;不健康的飲食就會醞釀高血壓、高血脂、糖尿病,接踵而來的就是心腦血管疾病高發。
《報告》
2012年,我國18歲及以上居民超重率和肥胖率分別為30.1%和11.9%,較2002年分別上升7.3%和4.8%。
王醫生解讀:
太多人肥胖,太多人不運動,肥胖本身就是心腦血管高危因素,久坐本身就會加重肥胖,且久坐本身也是心血管疾病的獨立危險因素。
《報告》
2016年,急性心梗次均住院費用約為2.6萬元,顱內出血為1.8萬元,腦梗死為9387元。自2004年以來,我國急性心梗、顱內出血、腦梗死住院總費用年均增長速度分別為29.15%、16.88%和22.24%。
王醫生解讀:
無論是急性心肌梗死、腦出血、腦梗死的住院費用都有大幅度提高,這裡面有很多因素,王醫生也無能全面分析,但可以肯定一點醫療條件越來越好,醫療費用越來越高。
可是為什麼死亡率仍在上升?
王醫生解讀:
醫療水平提高,醫療投入加大,醫療費用上升,只能降低病死率,舉一個例子,在沒有心臟支架前,急性心肌梗死病死率30%,有了心臟支架現在病死率5%,也就是技術和費用能大大降低一個疾病的危險。
但是死亡率主要是和這個疾病的發生率更密切相關,就算你能把送到醫院的心肌梗死患者都能救活,但是心肌梗死的發病率在不斷攀升。
舉例簡單說明:10年前有100個心肌梗死,我們能救50%,也就是救了50個人,只有50個沒救治;可是現在有1000個心肌梗死,就算我們能救70%,救了700個人,可是有300個沒有及時救治;看似對待一個疾病的治療更加成功從50%上漲到70%,病死率下降了;可是絕對死亡人數從50漲到了300,死亡率上升了。(這個百分百是作者舉例說明,不適真實數據。)
所以,根源在哪裡?
做再多的支架,投入再多的醫療資源,不從根部上截流,不從根源上減低心血管疾病的發病率,也不能改變心血管死亡率的現狀。
很多朋友認為,這是國家的事情,和我們沒有關係,可是國家本身就是由我們每一個人組成的,最關鍵這些疾病發病率抬高,和我們每個人息息相關。如果我們不重視,我們隨時會邁進心血管病人群。
要降低心血管疾病的死亡率,只能從小開始預防心血管疾病,降低發病率,這樣才能真正把心血管疾病的死亡率降低;對於我們每一個百姓來說,只有從小健康生活,我們才能遠離心血管疾病,才不至於到了中老年後悔。
我們生活方式的改變,是心腦血管疾病高發的一個重要原因:
以前怎麼出行?走路、跑步、騎自行車;
現在怎麼出行?打車、開車、坐車。
以前主要工作?工人、農民都是體力勞動;
現在主要工作?靜坐、電腦、手機。
以前吃的啥?雜糧、蔬菜、沒油、沒肉、沒糖;
現在吃的啥?細糧、大肉、高油、高糖、高鹽。
以前的壓力?3畝地一頭牛,老婆孩子熱炕頭;
現在的壓力?房貸、孩子上學、看病就醫......
一個普通的人,不外乎吃、行、工作;可是這3樣都發生了天翻地覆的變化,我們的身體還沒有來得及去適應這種享受的生活,以及承受這樣的壓力,於是我們的身體就會發生變化,就會三高越來越多,心腦血管疾病越來越多.......
拐點在哪裡?
十幾年來,我國的心血管疾病死亡率一直在上升,國家心血管病中心一直盼望著一個拐點,盼望著有一年看到下降;可是單單靠大力投入醫療資源是不夠的。
要想中國心血管疾病死亡率的拐點早日到來,必須從娃娃抓起,健康生活:要從幼兒園,從小學就開始科普低鹽低脂低糖飲食,科普堅持運動,科普控制體重,科普規律作息。
對於我們每一個人來說,為了孩子的健康,一定要告訴他們少吃油、少吃鹽、少吃糖,多運動,按時休息!
數據是國家的,健康是自己的,孩子是自己的!
【心血管王醫生正式授權原創保護,如有竊取者一定追究法律責任。】
【有任何心血管、高血壓、高血脂的問題,可私信我,我會儘快回復您。】
※每天晚上快走40分鐘到50分鐘,算是運動嗎?對身體有好處嗎?
※40歲以後想去做個全身體檢,1000元夠嗎?醫生和您算算賬!
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