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這歲數血壓高,正常得很,沒達到預警值不用擔心,但要注意一點

這歲數血壓高,正常得很,沒達到預警值不用擔心,但要注意一點

人的血壓隨著年齡的增長而增加,60歲以後收縮壓可能繼續增加,而舒張壓則趨於穩定或下降。60歲以上的老年中40%~50%患有高血壓。高血壓是老年人最常見的慢性病之一。

目前世界衛生組織所制定的同時也為我國所採納的高血壓診斷標準是:

正常血壓:收縮壓小於等於140毫米汞柱,舒張壓小於等於90毫米汞柱;

臨界高血壓:收縮壓141~159毫米汞柱,舒張壓91~94毫米汞柱;

高血壓:收縮壓大於等於160毫米汞柱,舒張壓大於等於95毫米汞柱。

老年人高血壓的診斷同樣採用上述標準。也就是說年齡60歲以上,血壓持續或非同日3次以上收縮壓160毫米汞柱和(或)舒張壓大於等於95毫米汞柱者可診斷為老年高血壓。與中青年高血壓不同的是,老年高血壓中約有半數僅表現為收縮壓升高,即單純收縮期高血壓。

血壓取決於3個因素,分別是心臟血液的輸出量,周圍血管的阻力和血管內的血容量。其中心臟血液的輸出量與心臟收縮力的大小、返回心臟血液童的多少以及每分鐘心臟跳動的次數(即心率)有關;周圍血管的阻力(即外周阻力)與小動脈的口徑是否變窄、血液的粘稠度、血液和血管壁的摩擦力有關,其中血液的粘稠度與血脂含量有關,血脂高則粘稠度大,血管的阻力就大;血管內的血容量就是血管內血液的含量。

這3個因素中,心臟血液的輸出量越大,周圍血管阻力越大,血容量越大,血壓就越高。所以凡是能影響以上3個因素的原因,都可誘發高血壓。例如劇烈的運動、情緒激動、大童的吸煙、飲酒以及在強噪音的環境下工作,這些外界不利的刺激,若是反覆或持久地作用於人體,則可引起人體高級神經中樞的功能失調,使大腦皮層處於興奮狀態,進而引起交感神經興奮,隨之腎上腺素和去甲腎上腺素(一類升血壓物質)的分泌增加。

這樣,就會使心跳加快,心臟排血量增加,同時小動脈痙攣收縮,外周阻力增加,從而使血壓升高,但這是一時性的,當以上因素的刺激停止時,血壓也隨之恢復正常。須注意的是,如果經常地接受以上不良因素的刺激,其中老年人情緒刺激是最常見的因素,會使老年人血壓經常處於一個較高水平,對老人是一個危險因素。

另外,寒冷或應用收縮血管的藥物(如麻黃索、腎上腺素)命名血管收縮,小動脈痙攣,血壓也會升高。攝人大量的食鹽,能使血管對各種升壓物質的敏感性增加;同時,攝鹽過多,引起血管內水分停留,血容量增加,也會使血壓升高。

據統計,在每天進食鹽量少於5克的地區,幾乎很少有人患高血壓病,而在每天進鹽量多於20克的地區,高血壓的發病率則明顯地增加,這說明食鹽過多可誘發高血壓。

因此,患高血壓的老年人應避免劇烈運動,不要吸煙和飲烈性酒,不要吃太鹹的食物,也盡量不用能使血管收縮的藥物,當然,更重要而又最容易發生的情緒激動是一定要盡量避免的。

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