抗生素不能濫用，可能會增加女性患心血管疾病的風險

發表在「 歐洲心臟雜誌 」上的一項新研究發現，女性長期使用抗生素會增加患心臟病或中風的風險，該研究涉及來自護士健康研究的 36,429名女性。歡迎大家點擊右邊+按鈕關注我們

一、研究抗生素對女性心臟病的影響

自1976年以來，護士健康研究一直在美國進行，研究人員對與女性慢性病相關的風險因素進行了一些最全面的調查。

在目前的研究中使用2004年到2012年6月的數據，其中包括那些在2004年研究開始時最初無心血管疾病（CVD）的60歲或以上的女性。

該研究的目的是調查「成年期抗生素暴露的生命階段和持續時間與隨後的CVD事件的關聯」。

二、分組進行研究

這些女性被問及他們一生中使用抗生素的情況，從20歲到39歲（青年期），40歲到59歲（中期成年期），60歲以上（成年後期）。然後將它們分為四組：從未服用過抗生素的婦女、服用抗生素持續時間不到15天的婦女、服用抗生素15天至2個月、連續服用2個月或更長時間的婦女。

三、女性使用抗生素通常「沒有適當處方」而濫用

女性使用抗生素的最常見原因是治療呼吸道感染、尿路感染，痤瘡或紅斑痤瘡、慢性支氣管炎或牙齒問題等。

然而，該研究表明，根據另一項研究，「大部分抗生素沒有得到適當處方」，並且「已發現抗生素暴露會影響腸道微生物群的平衡和組成。」

四、抗生素影響腸道微生物

這種腸道微生物群或腸道菌群（消化道中發現的微生物群落）的不平衡可以減少腸道中「健康細菌」的數量，增加可能導致疾病的危險病毒，細菌和微生物感染的風險和疾病。

「有證據表明，單一療程抗生素對特定微生物種群的影響可持續多年。」

五、抗生素的使用是改變腸道微生物平衡的最關鍵因素

它還假設「由抗生素引起的微生物破壞也可能導致體重增加」，並通過「血小板高反應性」增加血栓形成的風險，這也與CVD風險增加有關。

抗生素的使用是改變腸道微生物平衡的最關鍵因素。以前的研究表明，腸道微生物環境的變化與炎症和血管，中風和心臟病的狹窄有關。「

該研究的結果顯示，在平均7.6年中，研究中包括1056名女性患有心血管疾病。

六、長期使用抗生素的中老年婦女風險大

「我們發現，在接下來的八年中，中年和晚年的抗生素長期使用婦女與中風和心臟病的風險增加之間存在關聯。」

在成年後期有長期使用抗生素（兩個月或更長時間）的婦女與從未使用過抗生素的同齡婦女相比，患心血管疾病的風險顯著增加。

進行調整以考慮可能影響女性對心血管疾病和中風易感性的其他因素，包括年齡、種族、性別、飲食和生活方式，以及抗生素使用的原因，肥胖程度以及是否正在使用藥物治療其他疾病。

還發現在成年中期長期使用抗生素「也與CVD風險增高有關」（心血管疾病）。然而，青年成年期抗生素使用與心血管疾病風險增加之間沒有顯著聯繫。

隨著這些女性年齡的增長，他們更有可能需要更多的抗生素，有時需要更長的時間，這表明累積效應可能是老年人與抗生素使用和心血管疾病之間聯繫更緊密的原因。

七、女性心臟病發作癥狀：了解癥狀

對於女性而言，了解心臟病發作的跡象非常重要，因為它們通常不同於男性所見的癥狀，並且由於多種因素，男性的癥狀在文獻中被廣泛討論和認可。

女性心臟病發作的癥狀包括：

頸部、下頜、肩部和上背部或腹部疼痛，

呼吸短促，單臂或雙臂疼痛

噁心或嘔吐，頭暈

不常見的疲勞

這些癥狀可能是微妙的，並不像我們都知道與心臟病發作有關的胸痛那麼明顯，所以常常不被注意。女性也容易低估癥狀的嚴重程度，並且太晚尋求醫療幫助。

「抗生素只應在絕對需要的時候使用。考慮到潛在的累積不良反應，抗生素使用時間越短越好。」

八、需要進一步研究

由於心臟病是成人死亡的最常見原因，未來需要進行更多的研究，以明確鞏固證據表明抗生素的使用會增加患者發生心血管疾病或中風的風險。

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