微生物轉移治療對自閉症和腸道微生物的長期療效

| 編譯：王懷旭、陳仁煒、劉健鍾、魏韜、鄭倩望 （華南農業大學食品學院 ）

腸道微生物作為人體最龐大、最複雜的微生態系統，不僅關乎了人體的生理功能，許多研究表明某些心理疾病也受腸道微生物的影響，比如困擾當代許多人的自閉症。

近日由Dae-Wook Kang發表的一篇名為《微生物轉移治療對自閉症和腸道微生物的長期療效》指出自閉症譜系障礙(ASD)患者腸道微生物群與自閉症樣行為之間存在聯繫，通過改良腸道微生物群是改善ASD患兒胃腸道(GI)和行為癥狀的一種潛在途徑。醫學上常常利用糞便微生物群移植的方法來改善腸道微生物群。

兩年前，研究者進行了一項開放標籤的微生物轉移療法(MTD)試驗，該試驗結合抗生素、腸道清潔、胃酸抑製劑和糞便微生物移植，並觀察到胃腸道癥狀、自閉症相關癥狀和腸道微生物群的顯著改善。

近期他們對18名參與者進行診斷，大多數胃腸癥狀得到改善，並且自閉症相關癥狀在治療結束後得到了更大的改善。治療結束時腸道微生物區系的重要變化仍在跟進中，包括細菌多樣性和相對丰度顯著增加。

MTT實驗完成兩年後，大多數參與者的胃腸癥狀與基線相比仍有改善。治療後胃腸癥狀評分(GSRs)平均降低58%，異常大便(每日排便記錄或DSR)下降26%，與治療結束時的結果相似。並且研究人員通過CARS、SRS和ABC評分的百分比變化與GSRs分數的百分比變化呈正相關發現， 胃腸道癥狀改善與ASD癥狀改善顯著相關。並且在噻唑藍(MTT)停葯兩年後，ASD患者糞便細菌多樣性提高，值得注意的是雙歧桿菌和普雷沃菌屬的相對丰度較剛治療結束相比，仍較高。

總之，在停止MTT治療兩年後，研究者對所有18名患有ASD的參與者進行了重新評估，觀察到與最初開放標籤試驗開始時收集的基線測量結果相比，胃腸道癥狀和行為癥狀都有顯著改善。治療結束後，胃腸道改善大部分得以維持，據報告自閉症癥狀自治療結束後已顯著改善。

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