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每次查血糖都在7和8之間,有一年多了,但沒感覺,算糖尿病嗎?

【專業醫生天天和您說健康】

有朋友問:一年多了,每次查血糖都在7.0mmol/L和8.0mmol/L之間,沒有吃的多、喝的多、尿的多、體重下降的「三多一少」癥狀,也沒有其它什麼不舒服,這算是糖尿病嗎?

這樣的問題經常有人會問到,其實這個問題沒法回答,因為這樣的問題本身就有問題。那麼,問題出在了哪呢?

第一,人的血糖是在不斷變化中的,受很多因素的影響,特別是與飲食與運動密切相關。一日三餐是血糖的主要來源,而運動鍛煉又是消耗血糖的主要促進因素,要判斷血糖的高低必須把這些因素都考慮進去,而且還要結合機體代謝的規律,才能制定出適合絕大多數人的判斷標準。《中國糖尿病防治指南》對血糖管理的標準是:

正常血糖:空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐後2小時血糖4.4-7.8mmol/L

糖尿病前期:空腹血糖6.1-7.0mmol/L和(或)餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L

糖尿病:空腹血糖大於7.0mmol/L和(或)餐後2小時血糖大於11.1mmol/L

仔細看這個標準,就會知道要判斷血糖正常與否,必須要注意兩點:一是檢測血糖有時間上的要求,既要測空腹血糖也要測餐後2小時血糖;二是這兩個時點的血糖只要有一個超出了正常範圍,即表明發生了異常。

很多人往往只檢測空腹血糖,包括很多體檢也只包含空腹血糖這一項。但臨床統計顯示:在血糖升高的人群中,有一半的人最先表現出來的是餐後2小時血糖升高,而空腹血糖處於正常水平,因而常常錯過了早期發現血糖升高的機會。

第二,高血糖最大的危害在於對血管的損害,但這種損害的發生有一個逐漸發展的過程,並與血糖的高低有直接關係。好比腌鴨蛋一樣,放的鹽少點,需要腌制的時間會很長,且蛋黃也腌不出流油的效果;鹽多一點,既能縮短腌制的時間,對蛋黃的腌制也會更到位。

所以,如果血糖升高的程度並不嚴重,加之機體對逐漸升高的血糖會有一定的適應性,並不會有什麼特別明顯的不適表現。但這並不等於血糖對身體沒有損害,實際上「三多一少」癥狀出現時,往往是糖尿病已經對身體損害到一定程度時才會表現出來的癥狀,甚至還有人因為發生了冠心病、腦梗就醫時,才發現病根是早已得上了糖尿病。

了解了這些知識,再來看一年來多次測血糖總是在7.0-8.0mmol/L之間這個問題,就會知道:

如果這個血糖是空腹狀態下測量的,已經可以診斷為糖尿病了,請立即檢測餐後2小時血糖,據此採取必要的干預治療措施,絕不可聽之任之。

如果這個血糖是在餐後2小時檢測的,請結合空腹血糖的高低,來判斷是處於正常水平還是處於了糖尿病前期。

如果這個血糖是任意時間檢測的,請按規定檢測空腹血糖或是餐後2小時血糖後,對照標準對血糖正常與否做出判斷。

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