提起高血壓，大家都不陌生，可是，要是問你都有哪些類型的高血壓，分別該如何應對，知道的人就不多了。

有些人的血壓在家測試，完全沒問題，可醫生一量就不正常了；也有一種人恰恰相反，診室量正常，回家偏高；有的白天正常，夜間和早晨卻出奇地高……這些血壓難道在跟我們躲貓貓嗎？跟著我們一起揭開不同類型高血壓的真面目吧。

1. 白大衣高血壓：在家正常，診室血壓超標

有些人在家量血壓，某時間段為某血壓值，較為穩定；可是一去醫院測量，血壓卻比在家時明顯高了。換個大夫，測量時坐姿和胳膊高度嚴格按醫囑來，甚至換個醫院，怎麼測都比在家時的高。人們專門給這類高血壓取了個形象的名字，「白大衣高血壓」 ，將這種現象稱為「白大衣效應」。患者通常以女性為主。

這個現象很有趣。專家分析，這類患者精神情緒容易受就醫時環境因素的影響而變得緊張，腎素-血管緊張素的分泌水平高，使外周血管收縮，阻力增加，導致血壓高於平時水平。

白大衣效應在正常人群中比例非常低，但在高血壓患者中佔比則很高。據臨床統計，這類患者約佔總數的20%，在服用降壓藥的患者中，這類患者比例更高，超過三成。

白大衣高血壓患者發展為持續性高血壓的速度比正常人快得多，因此，應定期監測血壓。這類患者去醫院測血壓前，應先充分休息，保持情緒穩定，盡量減小對測量的影響。另外，有意識地多去去醫院，適應就醫環境，對減輕白大衣效應也很有效。

2. 隱匿性高血壓：診室量正常，回家偏高

隱匿性高血壓和白大衣高血壓正好相反。患者在診室測血壓正常，在140/90 mmHg範圍以內，但回家自測，或是通過動態血壓監測則發現，血壓偏高。據統計，在診室血壓正常的成人中，有超過20%為隱匿性高血壓，比例很高。

這類高血壓危害更大。因為高血壓患者通過藥物能穩定控制住血壓，對靶器官的損傷和心血管疾病發生危險相對較低；但隱匿性高血壓患者認為自己血壓並不高，因而不會採取任何措施，這會導致他們靶器官損傷和心血管疾病發生率高出3倍左右。

如何及時發現隱匿性高血壓呢？首先，特殊群體要更警惕，比如糖尿病、慢性腎病、長期伏案工作的胖子，以及有睡眠問題的人，他們患病比例較高；其次，正常人群每天也要自測血壓，以便提前發現問題。

如果確診為隱匿性高血壓，平時要是出現了頭暈腦脹等癥狀，最好進行24小時動態血壓監測，以準確記錄日常活動及睡眠中的血壓變化情況，為醫生對症治療提供依據。即便去醫院測量血壓已經正常了，也不能放鬆警惕，因為你的實際血壓可能仍然是偏高的，要繼續監控。

3. 夜間高血壓：白天正常，夜間飆升

什麼是夜間高血壓呢？正常人夜間血壓較低，白天有兩個峰值，分別是清晨和午後，但有些高血壓患者白天測量血壓正常，夜間卻很高，這就是夜間高血壓。由於在睡眠時血壓升高，因此，心血管事件風險很大，要高度注意。

為什麼會患夜間高血壓呢？隨著年齡的增長，人體血壓壓力感受器的敏感性會降低，調節血壓的功能會減弱，於是會加大調節力度，從而導致夜間血壓升高。此外，不少老人易患多種疾病，如動脈粥樣硬化、糖尿病、腎功能下降等，也會引起夜間血壓升高。

要預防和治療，首先要確認自己是否患病，最有效的方法就是24小時動態血壓監測。但夜間測量會影響睡眠質量，怎麼辦？如果感覺夜裡睡不踏實，早晨醒來頭暈頭痛、渾身乏力，起床後癥狀減輕，就應引起注意。

如確診患病，應該在醫生的指導下調整夜間服藥情況，並避免夜間情緒波動。睡前不要喝茶，不要熬夜，保持心境平和，泡泡腳，有助於降低夜間血壓。有睡眠問題的患者，應找醫生積極治療。

4. 晨起高血壓：清晨起床後血壓迅速上升

正常人的血壓每天有兩次高峰，出現在上午9點和下午5點左右，凌晨2點左右會出現最低值。但有些高血壓患者清晨起床後血壓迅速上升，2小時後即出現峰值，這一現象稱為晨起高血壓，其峰值稱為晨峰血壓。

晨峰血壓過高，易致不良後果。清晨是心腦血管意外的高發時間段，尤其是中老年人，心腦血管事件會顯著增加，甚至直接導致死亡。

那該如何預防呢？首先，確診為晨起高血壓的患者要進行24小時動態血壓監測，收集數據，摸清血壓變化規律，為醫生提供參考。其次，早晨醒來後，不要立即起床，繼續躺三分鐘，然後半靠在床上三分鐘，再在床邊坐三分鐘，起床動作要慢，起床後也不要進行劇烈活動。

醫生通常會調整晨起高血壓患者的藥物。比如將降壓藥的服藥時間改在晚上臨睡前，還可能選擇能24小時平穩降壓的長效降壓藥，以有效控制晨峰血壓，這類藥物的控壓效果可長達30小時。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！