定時、定量、規律用藥是保證血糖良好控制的基本要求。即使是偶爾一次漏服藥物，都有可能引起血糖的顯著波動或短期內居高不下；若是經常忘記按時服藥，後果就更嚴重了。遵醫囑、長期服用降糖葯是糖尿病人有效控制血糖的基本要求。在長期的糖尿病治療過程中，幾乎所有患者都有偶爾忘記服藥的經歷。但糖友們經常會遇到「我忘記服藥了該怎麼辦？一般來說，如果耽誤的時間不太長，最好是及時補服，以儘可能減少漏服藥物帶來的不良影響；若耽誤的時間太久，處理就不一樣了。

如果偶爾忘記服藥，及時補救是最明智的選擇，也是最安全的辦法。假如，本應餐前口服的磺脲類藥物，餐後才想起來葯還沒吃，此時可以抓緊補服，也可臨時改服快速起效的降血糖葯如諾和龍，來挽回因漏服藥物對疾病的影響。但如果已到了快進食下餐飯的時間才想起來，這時肚子已空，如果補服或者與下頓飯前的藥物一起服用，有可能由於藥物作用太強而導致低血糖。那麼應該怎麼做呢？正確的做法應該這樣，在服藥前應立即測血糖，如果血糖較高，可以臨時增加原來的用藥劑量，並把服藥後進餐的時間適當後延；若餐後血糖仍然比較高，對於年輕患者可以增加活動量。

需注意的是：1、漏服或漏打藥物後，一定要監測血糖，包括當天的、以及後面兩天的血糖。2、若空腹血糖持續高於7mmol/L，隨機血糖持續高於10mmol/L，甚至更高，或者漏服兩次及以上的藥物，應該及時就醫。3、任何針對漏服降糖葯的補救方法都屬於非常規手段，不可長期使用，否則會給糖尿病患者的身體造成損害。

各種降血糖藥物的優缺點

要根據糖尿病的病因選擇降血糖葯。如果胰島素缺乏，磺脲類和對乙基苯甲酸可能有用。磺脲類是使用歷史最久並非常有效的一種降血糖葯，磺脲類藥物主要包括第二代：格列廳特、格列吡嗪（瑞易寧控釋片）、格列苯脲、格列喹酮，第三代：格列美脲、等多種。這類藥物主要通過結合胰島β細胞膜上特異性受體，促進胰島素分泌而發揮降糖作用的，是目前最便宜的一類口服降糖藥物。但是它能引起低血糖症和體重減輕，另外對磺胺藥物過敏或者有腎臟疾病患者不能服用。對乙基苯甲酸(瑞格列奈)應在餐前服用，因此未進食時就不用服藥，非常方便。有腎臟疾病患者也可以服用對乙基苯甲酸，但是可能會引起體重減輕。

有兩種葯能促進細胞利用葡萄糖：噻唑類(格列酮類)和雙胍類(二甲雙胍)。格列酮類一天只需要服用1次，並能降低三醯甘油水平，但是會引起體重減輕。二甲雙胍能夠增加外周組織對葡萄糖的利用、減少胃腸道對葡萄糖的吸收、抑制肝腎的糖異生。此外該類藥物還具有一定的降血脂、降血壓、降體重、改善血液高凝狀態的作用。但是有噁心嘔吐、腹瀉的不良反應，有腎臟、心臟或過度飲酒者都不能服用。

α-糖苷酶抑製劑包括阿卡波糖和伏格列波糖。其降血糖的作用機制是抑制α-糖苷酶的活性，延緩食物尤其是碳水化合物的吸收。葡萄糖苷酶抑製藥能阻斷腸道吸收糖類，降低餐後血糖水平。服用方法以餐前隨第一口主食嚼服效果最佳。它沒有減輕體重的不良反應，但是能引起胃腸脹氣，排氣增多和腹瀉。可諮詢醫生決定哪種藥物最適合你。

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