可善挺與阿達木單抗治療強直性脊柱炎哪個效果更好？

伊頓健康導讀

可善挺與阿達木單抗都屬於生物製劑。生物製劑起效快、有效率高，對於強直性脊柱炎有治療作用，並且可以做到對病因的精確打擊。

什麼是強直性脊柱炎

強直性脊柱炎是以骶髂關節和脊柱附著點炎症為主要癥狀的疾病，與HLA-B27呈強關聯。某些微生物（如克雷白桿菌）與易感者自身組織具有共同抗原，可引發異常免疫應答。強直性脊柱炎是四肢大關節，椎間盤纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化，以及關節強直為病變特點的慢性炎性疾病，會造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變，是自身免疫性疾病。

備註：踝關節、膝關節、髖關節、 腕關節、肘關節、肩關節

關於可善挺與阿達木單抗？

可善挺是目前首個和唯一的白介素IL-17A抑製劑藥物。可善挺通過與IL-17A結合，直接阻斷了IL-17A與其受體的相互作用，從而改變免疫和炎症反應，並在幾項3期研究中證實了活動性強直性脊柱炎的體征和癥狀有顯著改善。

另外研究數據顯示，使用可善挺在第3周時就能迅速並持續地緩解疼痛，其中在銀屑病關節炎患者中高效應答持續了2年之久。

阿達木單抗是針對TNF-a的生物製劑，其用於治療嚴重的活動性強直性脊柱炎。在阿達木單抗的臨床試驗中也顯示本品能夠減輕強直性脊柱炎患者的疼痛和炎症，減緩患者的疾病活動程度、誘導疾病部分緩解、改善軀體功能。

可善挺與阿達木單抗治療強直性脊柱炎哪個好呢？

通過對可善挺與阿達木單抗治療強直性脊柱炎的簡單了解：可善挺是直接阻斷IL-17A與其受體的相互作用從而改變免疫和炎症反應，而阿達木單抗主要是減緩和緩解疼痛。因此相比較而言，可善挺治療強直性脊柱炎的效果更佳。

阿達木單抗最常見的不良反應包括鼻咽炎、注射部位反應和頭痛等。可善挺常見的副作用包括鼻炎、腹瀉、身體倦怠、腳氣等。兩者相較而言可善挺的副作用更小，另外阿達木單抗價格一針大概在8000元人民幣左右，價格昂貴；而可善挺在印度醫院一針的價格不到2000元人民幣，相比較，可善挺的性價比更高。

且Alan J. Kivitz，醫學博士，創始人兼Altoona臨床研究中心的醫療主任曾在ACR / ARHP 2018年會上做了一次演講：「我們在第156周的MEASURE 3研究中提出了我們的研究結果，該研究顯示可善挺在3年的治療過程中表現出良好且一致的安全性。」並且他還在ACR / ARHP 2018年會上提交的MEASURE 1試驗的其他發現和擴展表明，可善挺在5年內對強直性脊柱炎的多種特徵是安全有效的。

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