科學家用簡單的方法可以幫助2型糖尿病定製治療

對2型糖尿病患者，採用診斷年齡、體重指數等簡單、常規、易於獲得的治療方法，是選擇最佳治療方法的有效方法。

這是英國埃克塞特大學的研究人員在將簡單的方法與瑞典和芬蘭的研究人員在早先的一項研究中提出的「分組模型」進行比較後得出的結論。

他們在一篇論文中報道了他們的發現，而現在這篇論文以柳葉刀糖尿病與內分泌學日刊。

「這是公認的，」主要研究作者約翰·M·丹尼斯(JohnM.Dennis)說，他是埃克塞特大學醫學與健康學院的醫學統計學研究員，「並不是每個患有2型糖尿病的人都應該得到同樣的治療，」然而，目前還無法判斷哪款平板電腦最適合某個人。「

這個早期研究確定了成年人的「五個可複製集群」糖尿病。這五個組在「疾病進展和糖尿病併發症的風險」上存在差異。作者認為，這可能是指導糖尿病治療的一種有用的方法。

然而，這項新的研究顯示，使用非常直截了當的臨床特徵，如診斷年齡、性別、體重指數(體質量指數)，是一種更實用、更有效的方法來選擇治療方法，並確定哪些患者最有可能出現併發症，如腎臟疾病。

丹尼斯解釋道：「至關重要的是，這種方法並不意味著將人們重新分類為糖尿病的離散亞型。」他補充說，在他們的研究中，他們「能夠利用一個人的確切特徵來提供更精確的信息來指導治療。」

將糖尿病分組

糖尿病是一種嚴重的疾病，因為血液中含有過多的葡萄糖或糖。隨著時間的推移，高血糖或高血糖會損害器官、血管、神經和身體其他部位。

根據世界衛生組織(世衛組織)的說法，糖尿病是一種主導原因腎衰竭，視力喪失，卒中, 心臟病發作和截肢。

美國國家糖尿病、消化和腎臟疾病研究所的數據表明，在美國，3 030萬人糖尿病患者和8，410萬可能患有糖尿病前期的成年人。

糖尿病有三種主要類型。影響絕大多數糖尿病患者的最常見的是2型。這種類型的發展是因為身體失去了製造和使用的能力。胰島素恰到好處。胰島素是一種激素，能幫助細胞吸收葡萄糖並將其用作能量。

另外兩種主要類型的糖尿病是：妊娠期糖尿病，可在某些婦女懷孕期間發展；以及1型糖尿病，因為免疫系統破壞了人體在胰腺中製造胰島素的能力。

最近的研究涉及2型糖尿病，作者將其描述為一種「異質、多因素的疾病」，占糖尿病的90%至95%，影響全世界約4億人。

鑒於2型糖尿病科學家們有興趣把它細分為更多的類別，因為這可以「改善對許多受影響的人的護理和結果」。

早期的研究表明，2型糖尿病有四個亞組，或由數據驅動的分組：嚴重胰島素缺乏型糖尿病、嚴重胰島素抵抗型糖尿病、輕度肥胖相關糖尿病和輕度年齡相關糖尿病。

然而，丹尼斯和他的同事們注意到，早期的研究「暗示了但沒有顯示這些集群可以幫助指導治療的選擇」。

建立臨床特徵模型更有用。

因此，研究人員決定比較亞組方法的有效性，「與基於任何糖尿病診所的常規臨床測量的更簡單的方法」進行比較。

他們分析了兩項獨立臨床試驗的數據集，其中包括超過8500名參與者，他們隨機給2型糖尿病患者分配了不同的糖尿病藥物。

新的研究表明，亞組法確實有效，但是使用簡單臨床測量的方法同樣有效，在某些情況下甚至更好。

例如，雖然分組法確實顯示了血糖進展的差異，但研究小組發現，「僅在診斷時使用年齡的模型就解釋了進展中類似的變化。」

研究人員還發現「慢性腎病然而，他們指出，「基線時的腎小球濾過率(一種腎臟功能的衡量指標)更好地預測了慢性腎臟疾病的發生時間。」

此外，雖然各亞組對治療的血糖反應不同，但「簡單的臨床特徵優於分組為個別患者選擇治療。」

研究人員得出結論：

總的來說，研究結果表明，直接模擬臨床特徵，而不是利用臨床特徵將患者分組，將有更大的臨床效用。「

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！