順產還是剖腹產？除了參考孕婦意願，更要考慮這幾個因素

文|淘媽

陪閨蜜產檢的時候，聽到一位孕婦在和醫生嚷嚷，後來才知道，原來這位孕婦懷孕38周了，她因為怕疼想要剖腹產。可是醫生卻說她不具備剖腹產的指征，完全可以順產，不建議剖腹產。說起剖腹產，大家第一想到的就是「不疼」，於是那些本身怕疼的孕婦理所當然的為自己選好了分娩方式，那就是剖腹產。可是孕婦到底是順產還是剖腹產，不是怕不怕疼決定的，主要還看這幾個條件。如果全部達標，那還是順產為好。

1. 骨盆的條件

民間一直流傳著這樣一句話「屁股大好生養」，認為屁股大的孕婦就能順產。其實這樣的說法不科學，孕婦的屁股大說明臀部的脂肪比較多，對順產並沒有什麼幫助。事實上，這裡的「屁股」其實是指骨盆，孕婦的骨盆條件關乎孕婦能否順產。如果孕婦的骨盆出口比較大，形狀寬而淺的話，那就有利於胎兒的順利通過，適合順產。相反，若孕婦的骨盆出口小，又窄而深的話，那順產的難度就比較大，剖腹產可能更適合。

2. 胎兒的情況

胎兒的情況考察的因素比較多，像雙頂徑、胎位和體重都要考慮到。胎位是頭位的話，順產的時候才更容易。胎位不正的話，就會增加順產的難度。胎兒的雙頂徑大於9.6厘米，甚至超過10厘米的話，順產也比較難。如果執意順產的話，撕裂和側切的可能性比較大。另外，胎兒的體重如果在3-3.5千克之間，也是適合順產的。胎兒體重超過4千克的話，就會增加順產的難度，剖腹產更安全一些。

3. 產力和產道的情況

生孩子是個體力活，但不是讓孕婦用蠻力，主要還是藉助子宮的收縮力、腹壁肌的收縮力等力量將胎兒「逼」出來。之後要過的就是產道這一關，產道又分為硬產道和軟產道。如果軟產道發生了病變，像子宮肌瘤、宮頸炎等，都可能會導致孕婦難產。所以我們建議孕婦平時適當做些運動，增加肌肉的強健度，這樣對順產也是有幫助的。

4. 孕婦的狀態

孕婦的精神狀態對能否順產也有著重要的作用，如果孕婦一個勁想著順產有多疼，擔心分娩中出現意外。在這種緊張、焦慮的情緒狀態下，很容易導致宮縮無力，延長產程，耗費太多的體力。相反，那些對自己充滿信心，懂得配合醫生的孕婦，在分娩的時候就會順利很多，也能少受些疼痛。

淘媽說：現在最流行的兩種分娩方式就是順產和剖腹產，在選擇分娩方式的時候，孕婦除了要考慮自己的意願之外，更要尊重自己和胎兒的實際情況。如果孕婦具備順產的條件，沒有剖腹產的指征的話，那還是選順產為好。若孕婦出現了剖腹產指征，為了自己和胎兒的安全，也就只好剖腹產了。

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