腎病檢查只知尿常規、腎功能？你或許已錯過更有用的指標

在腎內科檢查、治療過程中，大家經常碰到的檢查項目有尿常規、腎功能與腎臟彩超等，有時複查也會涉及尿蛋白、腎功能等項目指標，患者對這些檢查也很熟悉。

熟悉的檢查都好說，也不會落下，怕就怕有的檢查因為不熟悉而忽略，導致身體異常沒有及時發現，危及生命。在這裡我給大家提示一個總要的腎內科檢查指標：血電解質。

臨床上，「血電解質」檢測主要包括血鉀K、鈉Na、氯Cl、鈣Ca、磷P與鎂M等一旦這些電解質指標檢測出現異常，也就是發生醫學上常說的電解質紊亂，腎病患者就會出現明顯的癥狀加重、併發症增多等身體不適，甚至危及患者生命安全。

對於血電解質的「威力」，很多時候我們醫生都心有餘悸，尤其是下面4種常見的血電解質紊亂病理類型：

1.高鉀血症

通常情況下，高鉀血症主要出現在慢性腎功能不全、尿毒症、急性腎衰竭、透析患者群體當中，此時患者的腎臟排鉀功能受損。還有部分患者會因為服用降壓藥（沙坦類等）、利尿劑（螺內酯）、免疫抑製劑（環孢素）等藥物而出現高鉀血症。

當患者的血鉀濃度高於5.5mmol/L時，就被稱為高鉀血症，再超過7.0mmol/L就屬於嚴重高鉀血症。輕微高鉀血症患者會有四肢麻木、肌肉酸痛、疲勞等癥狀出現，而嚴重高鉀血症的人甚至會出現窒息，發生猝死。

2.低鈉血症

低鈉血症的出現，更多的是源於過度「低鹽飲食」。很多人一再被勸說少吃鹽，就決定堅決不碰鹽，所有的菜清水煮熟就吃，但食鹽也是人體的必需品，長期如此就會出現低鈉血症。

當人體的血鈉低於121mmol/l時，就屬於嚴重的低鈉血症了。多種身體不適隨之出現，如頭痛頭昏、噁心嘔吐，以及意識模糊，甚至是癲癇發作、呼吸驟停等。

3.高鈣血症

當患者血清離子鈣濃度高於2.75mmol/L時，就會出現高鈣血症。患者常表現出噁心嘔吐、厭食便秘、肌肉疲勞、多尿、嗜睡昏迷等癥狀。

高鈣血症多是患者擅自增加鈣片的藥量導致，還有部分患者因為磷升高而加用含鈣的磷結合劑，而導致血鈣增高等。

4.其它電解質紊亂

此外，還有低鉀、低鈣、低鎂、高磷等電解質紊亂類型，這些電解質指標的高低都會引發身體異樣，例如低鉀讓人心律失常、四肢無力，低鈣造成人體肌肉痙攣、心臟傳導遇阻，低鎂讓人厭食噁心、記憶力衰退，而高磷更容易造成人體皮膚瘙癢。

所以，血電解質檢查必須重視起來，這也是關乎生命的重要指標項目！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！