中藥降血壓停葯後不反彈嗎？從結果看我們都錯了！

中藥降血壓停葯後不反彈嗎？從結果看我們都錯了！

經常有廣告說中藥降血壓永不反彈。所謂永不反彈，是指永遠不會再有血壓升高。這也是不科學的。我們知道，引起血壓升高的原因有很多，如情緒、睡眠、生活環境、工作性質、生存壓力、不良生活習慣、遺傳等，任何一種不良刺激都可能使血壓升高。但有研究發現，血壓降下來後繼續用中藥維持治療，再加上改善生活方式等，確實能使血壓平穩，反彈較少。

有些人比較信中醫，看中醫吃中藥，主要就是認為中藥不良反應少，西藥不良反應大，從而不願意長期服用西藥。這個觀點需要糾正。既然是葯都有不良反應，因中藥的不良反應而造成致殘、致死的情況也有報道。我們提倡吃有科學驗證有效和安全的藥物。目前全世界廣泛使用的六大類降壓藥，通過多年的臨床觀察，證實是安全有效的。

有人說中藥治療高血壓無不良反應。其實這是對中藥的一種誤解。關鍵是中藥治療高血壓是根據個體差異進行辨證論治的，辯證恰當，不良反應自然就少，辯證不當，同樣有不良反應，所以，高血壓患者通過中醫治療，應盡量到正規醫院，找那些年資較高的，對高血壓研究較深的中醫進行辨證論治，才能效果明顯，不良反應少。

有些人過分聽信廣告宣傳，認為中藥治本，只服中藥。殊不知近年一些降血壓的中藥膠囊製劑里均摻進了一定成分的西藥，葯停後，血還會反跳的。中醫中藥應當是辨證施治的。高血壓也應分型辨證治療，才能有效。經中醫治療後，還應用西藥降壓來維持鞏固療效，才能防止出現併發症。

特別提出常用的四種中藥復方製劑：

「復方降壓片」含的西藥成分：利血平、氫氯噻嗪、雙肼屈嗪、異丙嗪。

「珍菊降壓片」含的西藥成分：可樂定、氫氯噻嗪。

「復方羅布麻片」，含的西藥成分：雙肼屈嗪、胍乙啶、氫氯噻嗪。

值得注意的是，復方羅布麻片及珍菊降壓片雖然內含少最中藥成分，但僅起輔助作用，如珍菊降壓片中的珍珠層、野菊花可減輕可樂定口乾及頭暈不良反應。因此，它們不屬於中成藥的降壓藥，降壓作用主要依靠西藥成分起作用，此類藥物均含有氫氯噻嗪，高血壓伴糖尿病或糖耐量減退、血脂異常者慎用。

中老年人服用含利血平為主要成分的復方降壓片，需注意精神癥狀，若有抑鬱癥狀，應立即停葯，以免發生意外。老年人，尤其合併糖尿病時，由於神經調節功能差，易發生體位性低血壓，服含胍乙啶的方羅布麻片後易發生起床直立後低血壓而摔倒，因此要慎用。有胃炎、胃潰瘍者不宜服復方降壓片，以免發生消化道出血。

中醫是講究辨證論治的，高血壓在中醫可分為肝陽上亢、氣血不足、肝腎陰虧、痰濁內阻等。如果屬於肝陽上亢者，當然不能用補氣葯，而是用滋陰或平肝葯，如果屬於氣虛者，必須使用補氣葯才能見效。我們臨床發現，老年高血壓患者大多屬於氣虛型，有許多還常兼有痰濁，我們用大劑量補氣葯，或者補氣與化痰葯同用，常可收到滿意效果，有些甚至已經停用西藥降壓藥治療，血壓十分穩定。當然，高血壓患者是不是氣虛型，還是要找中醫看過才能確定，不要自己盲目使用補氣葯治療。

還有就是像保心丸等藥物雖然對於心血管病的防治有一定益處，卻並不是具有確切降壓作用的藥物。高血壓患者如果將這些藥物當作降壓藥服用，十分危險。沒有確切作用的葯，即便很常用，也不能當作降壓藥用。要在醫生的指導下選用降壓藥。

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