糖尿病患者，肚子不舒服要當心，可能是這種併發症出現了

趙阿姨是一位老「糖友」了，被確診為2型糖尿病已經有15年的時間了。這些年來，趙阿姨一直靠降糖葯和胰島素維持著血糖，每次複查「糖化」指標都在7-8%之間，自己覺得血糖控制得還不錯。最近一段時間，趙阿姨總是感到消化不好，吃飯後老是有打嗝、噁心、反胃的癥狀。

趙阿姨以為自己得了慢性腸胃炎，在藥店買了些治療腸胃的葯吃，可一個多月了也沒見好轉。在一次複診時，趙阿姨向內分泌科的醫生「反應」了這個情況。醫生做了進一步檢查後認為，趙阿姨並沒有得腸胃炎，她的消化不良癥狀很可能是「糖尿病性胃輕癱」引起的。

很多糖尿病患者都非常重視糖尿病併發症，特別是糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足和糖尿病性心血管病等大家熟悉的併發症。糖尿病併發症的發生，大都發生在血糖控制不佳的患者身上，也會發生在病程較長的患者身上。究其原因，都是異常的血糖對神經和血管的毒害。我們的胃腸道也存在著大量的神經和血管，同樣也會被高血糖所傷害，表現出類似胃腸炎的癥狀。

糖尿病患者，發生胃腸方面的併發症並不少見，約三分一的糖尿病患者都會不同程度的伴隨胃腸道功能損傷，對患者的降糖治療和飲食營養產生了十分不利的影響。糖尿病患者出現了胃腸問題，還真得考慮一下「糖尿病性胃輕癱」的問題：

1、糖尿病性胃輕癱的主要表現

高血糖會損傷腸胃器官的植物神經系統，造成胃腸動力的不足。如果你發現自己不管吃多還是吃少，都會出現早飽、腹脹、吃不下東西、噁心嘔吐等癥狀，就需要考慮「糖尿病性胃輕癱」的可能性。

2、糖尿病性胃輕癱的應對措施：

（1）把血糖控制好當然是前提；

（2）可以考慮服用一些促進胃腸動力的藥物，也可以考慮服用一些保護神經的藥物；

（3）飲食上要多選擇清淡、易消化的食物，粗纖維食物和油膩食品都要少吃；

（4）由於患者的胃排空時間延長，隨餐服用的降糖葯也要適當推遲服用時間，以免營養降糖效果。

糖尿病除了會損傷胃部神經和血管之外，同樣會傷害腸道神經和血管，這些患者會出現頑固性便秘、慢性腹瀉、或者便秘和腹瀉交替出現的癥狀。糖尿病患者出現胃腸道癥狀的原因還有很多，比如：

1、急性酮症酸中毒，由於電解質紊亂導致的噁心嘔吐、腹痛腹脹和食欲不振癥狀，患者還會表現出精神不振、意識模糊、呼吸深大的癥狀；

2、糖尿病腎病，患者腎功能的下降，會導致體內「毒素」無法排除、刺激胃腸道黏膜而導致的噁心嘔吐癥狀，特別是清晨醒來後的噁心嘔吐癥狀。

3、降糖葯的胃腸道副作用

大多數降糖葯都有一定的胃腸道副作用，一般會在服藥一段時間內逐漸減輕；如果長時間不耐受降糖葯，要建議醫生換藥。

程度較輕的胃腸道不適癥狀，容易被糖尿病患者所忽視；如果你去看消化科，還可能被醫生所誤診。因此，糖尿病患者發生胃腸不適癥狀時，一定要多留個心眼，去內分泌科掛個號，查查是不是糖尿病並發的徵兆。

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