治療慢性腰背疼痛,針灸的效果怎麼樣?
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針灸,以中醫的經脈穴位為理論,可以通過針具刺激特定部位以達到防治疾病的效果。
作為我國傳統的物理康復方法,針灸一直被國人推崇。
不但如此,針灸還走出中國,衝出亞洲,其治療慢性疼痛的效果受到很多外國人的認可。在美國,每年估計有300萬人接受了針灸治療。[1]
針灸治療慢性疼痛的效果如何?
2012年,科學家們對近2萬名慢性疼痛患者進行了對比試驗。
這些患者可能是腰背疼痛、頸部疼痛、骨關節炎、慢性頭痛和肩部疼痛等肌肉骨骼慢病,並且疼痛已經至少持續發作4周。
科學家把他們分成2組,一組接受真正的針灸治療,另一組接受安慰劑治療。最後的對比數據顯示:針灸治療可以改善50%的慢性疼痛,比安慰劑療法的效果好。[2]
2013年,也有類似的研究顯示:針灸特別適用於慢性腰痛的治療,而且針灸的止痛效果可能比大多數的止痛藥更好。[3]
針灸可以有效地緩解腰背疼痛,而且副作用很小。
針灸為何能緩解慢性腰痛呢?
目前為止,科學家們還沒有完全弄清楚針灸是如何起作用的,但針灸能緩解慢性腰痛通常被認為可能跟以下幾個因素有關:
1)針灸刺激了神經系統,釋放了脊髓、肌肉和大腦中可以自然緩解疼痛的化學物質。例如釋放類阿片類化學物質,具有止痛特性。
2)針灸刺激釋放了神經遞質,從而緩解疼痛。
3)針灸刺激觸發體內的電磁脈衝。這些電磁脈衝有助於促進緩解疼痛,例如加快釋放緩解疼痛的激素內啡肽。
為何針灸療法在國際上備受爭議?
這主要是因為缺少高質量的研究說明針灸能長期持續地緩解腰背疼痛的有效性,而且針灸療法缺乏生物學上的合理性。這就是針灸在國際上備受爭議的主要原因。
也就是說,針灸可以為慢性腰痛患者暫時止痛,但可能無法長期持續地緩解腰痛癥狀。
那麼哪個方法可以長期持續地緩解腰部疼痛呢?
運動康復—長期緩解癥狀
運動康復,可以通過特定的運動方案改善身體的亞健康狀態,修復肌肉或骨骼等組織受到的損傷,提高活動能力,幫助患者恢復正常的生活、工作和學習。
以腰椎間盤突出症為例,不吃藥、不手術、不打針,通過針對性的運動方案即可緩解腰突癥狀。
1)通過一些針對性的肌肉強化運動,鍛煉腰部的深層肌肉,提高腰椎的穩定性,減輕腰椎間盤的壓力,從而減輕神經受到的壓迫,緩解腰突癥狀。例如:剪刀腿運動
2)通過一些針對性的肌肉拉伸運動,放鬆僵硬的腰背部肌肉,恢復並提高肌肉的柔韌性,從而緩解腰痛。例如:仰卧腹部屈曲運動
3)通過一些針對性的神經舒展運動,舒緩緊繃的神經張力,減輕神經壓迫或刺激引起的異常敏感,快速緩解下肢放射性癥狀。例如:屈體神經伸展運動
值得注意的是:上面的動作是幾個便於舉例的康復運動。由於針對不同的癥狀,運動方案也會有所不同。如需要針對性的運動方案,請:
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參考文獻:
[1] Barnes PM, Bloom B, Nahin RL. Complementary and alternative medicine use among adults and children: United States, 2007. Natl Health Stat Report. 2008;(12):1-2319361005
[2] Vickers A J , Cronin A M , Maschino A C , et al. Acupuncture for Chronic Pain: Individual Patient Data Meta-analysis[J]. Deutsche Zeitschrift für Akupunktur, 2012, 55(4):24-25.
[3] Lee J H , Choi T Y , Lee M S , et al. Acupuncture for Acute Low Back Pain[J]. The Clinical Journal of Pain, 2013, 29(2):172-185.
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