躺下時會頭暈的原因是什麼？也許是骨質疏鬆、糖尿病，早診斷！

很多人躺下就頭暈，要引起注意。躺下時頭暈的常見原因是良性陣發性位置性眩暈，這種情況下，有助於感知耳朵一部分重力的微小晶體錯誤地移動到檢測頭部運動的內耳部分。患有良性陣發性位置性眩暈（BPPV）的人經歷良性、或者沒有生命危險、陣發性、或突然和短暫的眩暈期，但是還有部分頭暈是疾病引起的，今天我們介紹頭暈與治療方法。歡迎大家點擊右邊+按鈕關注我們

一、位置性頭暈的原因

在許多情況下，BPPV似乎是隨機發展的。但是，一些條件可能會導致或影響BPPV，包括：

1、頭部受傷

2、內耳感染或疾病

3、坐太久

4、骨質疏鬆

5、糖尿病

6、血流量不足

7、前庭前動脈堵塞

8、耳部手術

9、偏頭痛

二、癥狀

患有BPPV的人會出現眩暈，突然感覺周圍的一切都在旋轉，由於內耳問題而經歷眩暈的人通常也會出現眼球震顫或無法控制的眼球運動。

眩暈的旋轉或旋轉感覺可以是旋轉的，這種感覺類似於剛剛離開旋轉木馬。眩暈還可以讓人感覺彷彿地面上下傾斜，這種感覺就像在船上一樣。

對眩暈的進一步描述是，它可以讓那些試圖下床的人覺得他們倒在床上，而且上床的人覺得他們正在從床上掉下來。

在大多數情況下，BPPV僅在某些類型的移動或動作導致頭部相對於重力改變位置後才會感覺眩暈，例如：

躺著

躺下後起床，特別是很長一段時間

在床上翻身

快速移動頭部

抬頭

上下床

彎腰

大多數醒來眩暈的人往往患有BPPV，眩暈BPPV的類型通常會持續1分鐘或更短時間。一些患有BPPV的人在頭暈之間沒有癥狀，但是其他人在整個或大部分時間仍然感到缺乏平衡感。

三、頭暈的併發症

眩暈是BPPV引起的主要癥狀。然而，眩暈的不安感會導致其他癥狀，例如：

感到失去平衡

暈倒

噁心和嘔吐

走路或走動困難

四、什麼時候去醫院

通常，BPPV不是嚴重的情況，最大的風險是跌倒或失去平衡造成的傷害。

人們應該在改變頭部位置後與醫生討論反覆發作的眩暈期，人們還應該與醫生討論持續時間超過1到2分鐘的眩暈時間。

患有眩暈的人如果遇到與BPPV無關的其他癥狀，應尋求緊急醫療護理，例如：

1、持續頭暈或眩暈

2、暈倒

3、聽力損失或變化

4、嚴重的頭痛

5、發熱

6、失明或復視

7、麻木或刺痛

8、手臂或腿部無力

9、如坐針氈，針刺痛

10、不能協調運動

11、胸痛

五、怎麼治療

隨著大腦適應來自內耳的錯誤信息，BPPV的癥狀會隨著時間的推移而減少。在某些情況下，BPPV在幾天或幾周後隨機解決。

1、Canalith重新定位演習

一旦專科醫生知道脫落的otoconia在哪裡，他們可以使用canalith重新定位操作或CRM來治療BPPV。

CRM是一系列特定的頭部運動，允許重力將otoconia引導到內耳中可以重新吸收它們的位置。

有不同的CRM方法，採用的方法取決於他們的具體診斷。

2、Epley機動

要執行Epley操作，醫生或專科醫生將：

讓別人睜著眼睛坐在檢查台上然後將頭轉向右邊45度。

在支撐頭部後方的同時，他們會要求某人快速躺在他們的背上，然後將頭部懸掛在檢查台末端20度的位置。

將人的頭部向左轉90度。

等30秒。

將頭部向左轉90度，同時要求此人也將身體向左旋轉90度。

等30秒。

讓人站起來或坐在桌子的左側。

如果患有BPPV的人在Epley手術後沒有出現癥狀緩解，醫生或專科醫生通常會繼續重複，直到他們康復。

3、解放策略

使用解放策略可以改善Cupulolithiasis，該技術涉及在受影響的耳道平面中快速移動頭部以試圖擺脫移位的otoconia。

一旦otoconia自由，操縱將它們引導出管道並使用另一種CRM方法返回其適當的腔室。

六、治療效果如何？

使用CRM方法完全解決BPPV可能需要幾個會話，但大多數人都會完全恢復。根據一些估計，在一到三次CRM治療之後，超過90％的BPPV病例都會消失。

但涉及耳道結石的病例可能需要更長時間才能成功治療。同樣，如果有人在一個以上的半規管中有otoconia，醫生或治療師將不得不單獨糾正，使恢復過程更長。

即使在眩暈本身已經消失之後，許多從BPPV恢復的人仍然感到對運動和不穩定的敏感性。醫生或治療師通常會解釋家庭鍛煉，這些鍛煉可以幫助減少這些殘留的感覺。

總結：

1、BPPV的病例可以隨機解決，專家也可以對患有BPPV的人進行CRM方法，這些人在躺下時會引起頭暈。

2、多達50％的人在5年內會出現癥狀恢復，早期和更徹底的BPPV治療是長期前景越成功。

3、如果某人反覆出現相同類型的BPPV，醫生或治療師可以教導該人如何在家中進行CRM。

4、出現嚴重癥狀，要儘早檢查，因為糖尿病低血糖、骨質疏鬆、心臟病等情況也會出現眩暈。

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