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蛋白尿沒那麼「頑固」,3種情況都能消除,尿毒症不會「找上門」

「蛋白尿反覆升高」是腎病治療過程中較常見的問題之一。蛋白漏出越多,會導致腎小球濾過膜受損越來越重,腎臟的濾過功能越來越差,病情發展形成惡性循環,是導致蛋白尿易反覆的根本原因。

因此蛋白尿的多少直接影響著腎功能的好壞,更是病情發展的決定性因素之一。

對於蛋白尿反覆的問題著實讓不少患者非常頭疼,面對蛋白尿這個「頑固派」,難道真的束手無策嗎?

也並非如此,蛋白尿易反覆除了受腎功能情況的制約,還有一些因素是可防、可控、可治的,因此多數患者出現蛋白尿反覆升高後,經過系統治療,完全可以恢復到可接受範圍內。

這幾種情況導致的蛋白尿升高,都可以恢復,看你屬於哪種?

不小心被感冒感染「盯上」

腎病患者自身免疫力較低,易發生感染的情況。其中感冒是較常見多發的感染之一,有些患者只要到季節交替、流感季都會感冒,從而導致炎症反應活躍,造成蛋白尿的漏出。

雖然感冒頻發,但一般感冒一周時間能自行緩解,因此對腎功能的影響並不是持久性的,只要及時消除感冒癥狀,就能控制對腎臟的傷害。但多次感染是威脅腎臟的高危因素,腎友必須要盡量降低感染幾率。

應對辦法:

要避免反覆感染導致的蛋白尿頻繁升高,一方面要注意提升免疫力。免疫力低是所有腎病的「通病」,改善免疫力既要注意日常飲食的合理搭配,堅持運動,保持良好的心態,又要遠離一些破壞免疫力的因素,如吸煙、喝酒、熬夜,同時注意對感冒等呼吸道感染、口腔感染、泌尿感染等易發感染疾病的防範。

營養過剩,不「補」腎反傷腎

有些患者覺得「蛋白漏出多少就要補多少」,以免營養不良,低蛋白血症的發生,但這個前提是腎功能尚未受損。對於伴有大量蛋白尿的患者來說,已經明確出現腎臟濾過功能受損不可逆轉,在一味的攝入高蛋白的食物,反而會加重蛋白漏出,加速腎衰竭的步伐。

一些患者普遍存在營養過剩的情況,除了覺得「漏多補多」,還覺得腎病等同於腎虛,也需要補。實際上腎病患者不需要特意的補充營養,堅持正確的飲食原則更有利於腎功能的恢復。

應對方法:

堅持優質低蛋白飲食原則,伴有大量蛋白尿的患者同時有低蛋白血症,以免營養不良的發生,可以選擇少量攝入含優質蛋白質的食物,比如肉、蛋、奶、大豆類食物,既可以保證營養,也有利於維持蛋白尿穩定。此外,部分患存在水腫,也需要低鹽飲食,每天攝鹽量不超過3g,以減輕腎臟的濾過壓力。

血壓突然升高誘發蛋白尿

腎性高血壓是慢性腎病中後期較典型的併發症之一,持續血壓升高會加速腎臟動脈硬化,導致腎臟細胞纖維化加劇,對蛋白尿的控制十分不利。如感染、藥物損害、腎臟缺水等因素導致急性腎損傷,就會引起血壓急性升高,不僅會加劇蛋白尿,還會誘發心腦血管病的發生,加速腎衰竭。

應對方法:

避免高血壓與蛋白尿是「相愛相殺」,控制血壓穩定,一要按時服用降壓藥,普利或沙坦類降壓藥是首選,同時也具有降蛋白、延緩腎功能的作用;二堅持低鹽飲食。除了限制每天攝鹽量,一些含鈉鹽高的食物比如鹹菜、各種糕點等零食、飲料等盡量少吃少喝,此外還要注意低脂、低糖飲食,也有助於穩定血壓,整體原則是以清淡飲食為主。三定時監測血壓情況,以防止併發症的發生。

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