高血壓不想下半生攤上腎衰竭，醫生手把手教你吃藥，4點原則謹記

高血壓已不再專屬「老年疾病」，它不再會因為你年輕、漂亮就不對你「下手」，它更青睞於那些有著不良飲食習慣、生活習慣及慢性疾病如慢性腎病的人群。

長期高血壓會累及心臟、腎臟等重要器官，甚至導致臟器衰竭，其中慢性腎衰竭是高血壓的合併症之一，危害性較大，目前尚無法治癒，可以維持。那如何正確服用降壓藥，遠離腎衰竭等併發症？

先來了解下目前降壓藥的現狀：

目前常用的降壓藥有6大類，α受體阻斷劑、β受體阻斷劑、利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑製劑、血管緊張素受體阻斷劑，這6類藥物目前完全可以控制住血壓的「進攻」。對於尚處於早期的高血壓患者可以通過採取控制飲食、適當運動等方式降壓，也可以單一用藥，對於已具有較長病史的患者多採取聯合用藥方式，降壓效果更明顯。

醫生總結的4大用藥規則，高血壓病友必須要掌握：

按時按量用藥，而非「按需用藥」

要保證藥效的充分發揮，高血壓患者用藥必須堅持兩原則「按時、按量」。不同應用機制的藥物，服用劑量和服用時間也有差異。比如鈣通道阻滯劑中的硝苯地平、尼群地平等藥物屬於短效降壓藥，因此需要每天2~3次服藥，一般服藥時間則為晨起後和午飯前。而一些長效降壓藥如沙坦類藥物，每天服用1次就可以，一般為晨起飯前，以保證全天血壓的穩定。

而有些患者則是「按需用藥」，血壓高了吃藥，恢復了就停葯，不僅不會維持血壓長期穩定，反而會讓血壓大幅度波動，增加心梗、腎衰竭的風險。在此提醒，病友們千萬別拿服用時間開玩笑。

沒有不適，不等於可以停葯

高血壓患者在血壓不穩定時，常伴有頭暈、頭痛、失眠等癥狀，隨著藥物藥效的發揮及飲食等方面的控制，血壓趨於穩定後這些癥狀也會緩解。因此有些患者常以癥狀的輕重來衡量血壓的好壞。

其實是不科學的，沒有癥狀並不代表血壓穩定，也不代表可以停葯，更不代表高血壓的危害已消除。因此高血壓患者切記不要隨意停葯，一般停葯前一定要與醫生溝通，看是否達到停葯條件。

降血壓不講究快，而是降得穩

有些患者一看血壓升上來，很著急，擔心引發心血管病，想要快速降下來，甚至私自增加藥量，最終卻是「好心辦壞事」。血壓忽高忽低會導致全身血液供應異常，會增加心梗的風險，危害不亞於高血壓。

高血壓的發生是長期積累的結果，因此降血壓也不能急於一時。防治高血壓併發症，需要的是長期血壓穩定，而不是短暫的表面「平和」。

降壓藥沒有好壞之分，適合的就是好的

降壓藥的種類很多，究竟哪種更適合我？這是不少患者都會問的問題。每種降壓藥作用機制不同，不太高血壓的發病因素不同，制定的降壓藥方法自然也不同。降壓藥本身沒有好壞之分，最終選擇的降壓藥是綜合考慮各方面的結果。比如伴有腎病的高血壓患者，建議首選普利或沙坦類藥物，這兩類葯除了降壓，還具有降蛋白、延緩腎功能的作用，有利於腎病治療。

因此降壓藥沒有好壞貴賤之分，按醫囑服藥，血壓就能長期穩定。

高血壓一旦發生難以逆轉，但只要正確用藥，不會影響正常的生活、工作，合理的用藥是防治腎衰竭、心血管病的有力「武器」，用得好事半功倍。

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