如何用AWS打造醫療混合云：樹蘭醫療的信息化之旅

關於樹蘭醫療

「AWS是全球起步較早的雲計算公司之一，我們對其技術能力高度認可；同時，AWS對於用戶數據的保護和尊重，也讓我們很信任。」談起與亞馬遜AWS的合作，樹蘭醫療管理集團杭州華卓信息科技有限公司CEO李譚偉如是表示。

樹蘭醫療管理集團（簡稱「樹蘭醫療」）成立於2014年，是一家由院士團隊發起創辦，集醫療服務、生命科技、孵化投資、教育科研、慈善公益為一體的國際化新型社會辦健康醫療集團。截至2018年5月，樹蘭醫療已擁有近10家醫療機構，包括自建、合資和託管的機構，其中自建的有樹蘭（杭州）醫院、樹蘭（寧波）婦產醫院、樹蘭（安吉）醫院，託管的有福建省晉江市醫院與晉江市醫院晉南分院、紹興柯橋中醫院、紹興柯橋婦女兒童醫院、博鰲超級醫院等，以「三高四化三滿意」為宗旨提供「全人全程」的健康服務和醫療服務。

醫療信息化帶來的挑戰

樹蘭醫療是一家2014年成立的民營醫療集團，但在業務上積極引入高水平的國際國內著名專家和醫療資源，提供「三高四化三滿意」和「全人全程」的全生命周期管理式健康醫療服務，積極探索大生命科學領域的研究、創新和孵化，培養以健康醫學為核心的跨學科人才，建立「臨床、科研、教學、產業」四位一體的生態體系。因此如何利用先進的信息化技術，打造一個前瞻、開放、擴展、持續創新的信息基礎架構，成為樹蘭醫療的一大挑戰。

樹蘭醫療的信息化建設是通過集團旗下杭州華卓信息科技有限公司（以下簡稱「華卓科技」）實施的。華卓科技認識到，醫療產業互聯網是行業發展的方向，IT、互聯網、人工智慧、醫學語義等各種信息技術將對醫療服務產生深刻的影響。

為此，華卓科技提出了新一代的醫療混合雲架構，注重安全、彈性和智能，在此架構上整合臨床業務、醫院綜合管理、用戶就醫體驗，形成智慧醫院整體解決方案，並通過人工智慧（AI）賦能平台，實現醫療信息數字化、醫療流程簡約化、服務溝通人性化，滿足醫院智能化管理與決策的需求。

華卓科技打造的混合雲架構，以自研的RubikStack雲計算平台為基礎，包括臨床業務應用、醫院經營管理應用、用戶就醫體驗應用、醫院信息化數據平台和混合雲計算平台五個部分，可以為患者、醫生、醫院提供全流程、智能化信息服務。其中，公有雲部分主要包括互聯網門診、醫療影像雲等，通過公有雲，讓專家在異地也可以調出患者的醫療影像，為患者做診斷；患者通過手機就可以獲取自己的醫療數據，並可以通過樹蘭醫療旗下不同的醫院看病。

選擇AWS雲服務的理由

在國內外多家雲服務提供商中，樹蘭醫療選擇了Amazon Web Services（AWS）。

華卓科技CEO李譚偉說：「一方面，AWS是全球起步較早的雲計算公司之一，我們對其技術能力高度認可；另一方面，AWS對於用戶數據的保護和尊重，讓我們很信任。」

1、保障數據安全

醫療行業非常注重數據安全和用戶的隱私，樹蘭醫療也不例外。數據安全和用戶數據的保密性也是華卓科技選擇雲服務商時的重點考慮因素。

華卓科技提供的混合雲架構平台，通過Amazon Virtual Private Cloud (Amazon VPC)實現雲與醫院數據中心的網路隔離，建立網路通道，幫助醫院業務輕鬆上雲，醫生或患者必須通過Amazon VPC才能實現對醫院伺服器的訪問。再者，Amazon VPC構建的虛擬聯網環境將完全由醫院自己掌握，可以通過設置IP地址或配置路由表和網路網關，來控制用戶對醫院資源或應用程序的訪問。「Amazon VPC架通AWS雲和醫院私有雲，用以實現數據保密性。」華卓科技CEO李譚偉說。華卓科技還使用AWS Identity and Access Management (IAM)管理用戶群組，設置伺服器資源訪問許可權，以此增強資源的安全性。

2、完善的AWS雲和服務

AWS通過長期實踐，積累了卓越的技術，不斷豐富的服務，形成了穩定可靠的AWS雲，也是華卓科技選擇AWS的原因。例如在人工智慧方面，李譚偉表示：「我們在這方面擁有遠大構想。希望通過機器學習，讓醫院的系統，包括業務系統、管理系統、開放平台都智慧起來，比如影像識別、自動診療、倉庫補貨預測等。本著醫院平台更加智慧的想法，我們正在嘗試使用AWS提供的AI服務，採用AWS GPU優化的P2實例開展機器學習和深度學習。」

下圖是樹蘭醫療基於AWS建立的醫院混合雲架構圖，所採用的AWS雲服務包括Amazon Elastic Compute Cloud (Amazon EC2)、Elastic Load Balancing、AWS Elastic Beanstalk、Amazon Simple Storage Service (Amazon S3)、Amazon Relational Database Service (Amazon RDS)、Amazon VPC、AWS CloudFormation、Amazon Elastic Block Store (Amazon EBS)、Amazon ElastiCache等。

基於AWS建立的醫院混合雲架構圖

AWS混合雲解決方案的成效

樹蘭醫療藉助建立在AWS上的混合雲解決方案，獲得的好處主要分為以下幾方面：

第一，使醫院的整體解決方案扁平化，系統之間的數據不再孤立，便於醫院數據再利用。

第二，基於混合雲的架構模式，樹蘭醫院變成了一個互聯網醫院平台。醫生或患者可以通過此平台異地獲取醫院伺服器數據。比如，專家出差在外，也可以通過手機與醫院內部系統連接，獲取相關數據進行診療；患者則可以通過手機查看診療結果或檢查報告。

第三，加快了醫院的業務發展。基於AWS構建的Docker K8s微服務架構，具有靈活性高，擴展性強，部署簡單等特點。在此架構上構建一套新系統，開發和部署時間大幅度縮短。2018年3月31日開業的海南博鰲超級醫院是由樹蘭醫療集團託管的。海南博鰲超級醫院建設工期緊、任務重，但其業務系統實現全面上線，僅僅用了一個月時間，這與樹蘭醫療提供的快速部署的混合雲解決方案密不可分，也是樹蘭醫療在競爭中贏得海南博鰲超級醫院這個項目的原因。

第四，降低了成本。AWS靈活的價格體系及自動化運維，提高了開發效率，降低了運維成本。

未來，隨著樹蘭醫療和華卓科技逐步實現其宏大構想，預計亞馬遜AWS還將發揮越來越大的作用。

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