關節疼痛不舒服，吃氨基葡萄糖能改善嗎？一次性為你說清

很多有關節問題的朋友，都在服用氨基葡萄糖，或者氨糖軟骨素等保健品或藥品來改善關節疼痛等方面的問題，那麼吃氨基葡萄糖對於關節到底有沒有益處，是否真的能改善關節疼痛問題，長期服用會不會有不良反應和副作用？今天就來和大家一起探討一下這方面的問題。

氨基葡萄糖，常被簡稱為氨糖，又名葡萄糖胺，是葡萄糖上的羥基被氨基取代後形成的一種氨基單糖物質，是人體軟骨基質中的一種重要的營養成分，它是形成軟骨組織中蛋白聚糖的重要成分，蛋白聚糖是使軟骨具有更強的抗衝擊力的重要物質，因此，氨糖與人體的關節軟骨功能確實密切相關，氨糖的主要功效，還是在骨性關節炎，以及軟骨相關退行性疾病的治療和改善方面，根據其結合的酸根離子的不同，市面上主要有鹽酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖兩種產品。

關於服用氨糖是否真的有效的問題，目前是一個比較有爭議的問題。到目前為止，對於氨糖對於關節炎或其他關節疾病的臨床療效有效性，還沒有樣本足夠大的，符合臨床循證醫學證據的研究來證明，因此，在各種專家共識和指南中，對於氨糖的臨床有效性，也存在著不同的意見和聲音，在早期的一些研究中，對於氨糖對於關節修復的有效性幾乎呈一邊倒的正向聲音，很多研究都宣稱氨糖對於關節軟骨有修復作用，對於關節炎症也有一定的改善和治療作用，但隨著應用的不斷深入，近些年來，反對的聲音也越來越多，美國、歐洲都有權威機構發表聲明，稱氨基葡萄糖的對於改善關節炎症等方面的臨床作用「不明確」。做所以出現各種研究的不一致，與氨糖目前的生產廠商眾多，多數以保健品標準監管，缺乏藥品的完整嚴格治療體系，導致各種產品不同質量不一致，臨床有效性也很難準確判斷有關。

關於到底吃還是不吃的問題，李藥師給大家一個個人的建議：氨糖的有效性確實存在個性化的問題，有的人吃了不管用，而有的人吃了管用。由於這種物質並沒有太大的藥物安全性問題，因此，對於有輕中度骨性關節炎問題的朋友，或者預防骨性關節炎的朋友，不妨試著吃上8~12周的氨糖，如果通過3個月左右的服用，發現確實有效，而且身體沒有出現不耐受的情況，可以考慮長期服用，改善關節相關問題和癥狀，如果發現服用沒有什麼效果，當然就應該考慮停服了。

從安全性上來說，氨基葡萄糖的服用安全性還是很不錯的，其上市已經有幾十年的歷史，還沒有特別嚴重的安全性問題，服用氨基葡萄糖期間，最有可能出現的胃腸道不良反應，腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、便秘等不良反應都有可能發生，有報道稱，硫酸氨基葡萄糖的胃腸道不良反應發生率要優於鹽酸氨基葡萄糖，但具體的發生率，主要還是與不同個體有關，除了胃腸道的不良反應外，服用氨基葡萄糖還可能偶爾出現頭痛、偏頭痛，失眠，輕度嗜睡等中樞神經不良反應，但發生率一般極低，還有部分服用者可能出現過敏反應，包括皮疹(麻疹樣皮疹)、皮膚瘙癢和皮膚紅斑，面部潮紅，乏力等癥狀，但一般停葯後可緩解，另外，對於有殼生物，如螃蟹、貝殼等提取的甲殼素過敏的朋友，也應該禁用氨基葡萄糖（氨基葡萄糖多數提取自這類生物殼中）。

最後在啰嗦一句，對於硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖的選擇，各種不同的文獻、指南也都有不同的觀點，從有效成分含量上來說，鹽酸氨糖要優於硫酸氨糖，在臨床有效性方面，歐洲藥品管理機構認為鹽酸氨糖無效，而硫酸氨糖「不明確」，因此歐洲生成的氨糖多數是硫酸氨糖的形式，而美國和中國，則沒有認定鹽酸氨糖無效的結論，因此，鹽酸氨糖的產品也較多，相對於硫酸氨糖中加入較多的氯化鈉作為穩定劑，鹽酸氨糖的有效含量要高於硫酸氨糖的同時，其引起水鈉瀦留的風險也更小，實際上，對於氨糖這個小分子物質來說，不管是鹽酸根結合還是硫酸根結合，其生物利用度類似的。因此，對於兩種氨糖的選擇上，也完全不必過於糾結，只要是有效的，沒有不良反應的，就是最適合的。

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